影響分娩難易度的三大主要因素

　　自然生產(chǎn)的產(chǎn)程進(jìn)展有三個(gè)主要因素：

　　第一：骨盆

　　骨盆由兩側(cè)前方的無(wú)名骨(腸骨、坐骨及恥骨圍繞而成)、薦骨及尾骨相連接成一個(gè)通道，也就是“產(chǎn)道”。

　　評(píng)估骨盆之產(chǎn)容量時(shí)，最重要的量度有：

　　1.入口的產(chǎn)科直徑。

　　2.坐骨棘之間的距離。

　　3.恥骨下角與二結(jié)節(jié)間之距離。

　　4.三平面(入口、中間及出口)之后矢徑。

　　5.薦椎之屈度和長(zhǎng)度。

　　這些客觀評(píng)估的尺度，必須藉助放射線骨盆攝影才能測(cè)知。但是放射線的照射，可能會(huì)增加將來(lái)幼兒得血癌的機(jī)率，所以并不廣泛被使用。

　　一般而言，只在產(chǎn)程進(jìn)展遲滯時(shí)，才考慮采用這項(xiàng)檢查?；蛘咭罁?jù)臨床的判斷及超音波檢查，來(lái)決定是否有胎頭骨盆不對(duì)稱的問題，必須采用剖腹產(chǎn)術(shù)。

　　由於女性的骨盆及每一骨盆之平面的變化極大，要將骨盆做硬性的分類實(shí)不可能。為了實(shí)際上的需要，依照骨盆入口的形態(tài)，我們可將骨盆分為：

　　1.女式，即圓形或橫卵圓形。

　　2.男式，即心臟型或楔型。

　　3.類人猿式，即長(zhǎng)前后卵形。

　　4.扁平式，即橫卵圓形，但前后徑很短。

　　這四類的骨盆對(duì)分娩的影響，以“女式”及“類人猿式”較有利于生產(chǎn)。“男式”及“扁平式”都不利于陰道式生產(chǎn)。當(dāng)然，骨盆的形態(tài)無(wú)法由肉眼透視，屁股大比較會(huì)生小孩的說(shuō)法，也只是臆測(cè)。