高血壓(hypertension)是指以體循環(huán)動脈血壓(收縮壓和/或舒張壓)增高為主要特征(收縮壓≥140毫米汞柱,舒張壓≥90毫米汞柱),可伴有心、腦、腎等器官的功能或器質(zhì)性損害的臨床綜合征。那么得了高血壓怎么辦呢?讓我們一起來看看吧。
高血壓是最常見的慢性病,也是心腦血管病最主要的危險因素。正常人的血壓隨內(nèi)外環(huán)境變化在一定范圍內(nèi)波動。在整體人群,血壓水平隨年齡逐漸升高,以收縮壓更為明顯,但50歲后舒張壓呈現(xiàn)下降趨勢,脈壓也隨之加大。近年來,人們對心血管病多重危險因素的作用以及心、腦、腎靶器官保護的認識不斷深入,高血壓的診斷標準也在不斷調(diào)整,目前認為同一血壓水平的患者發(fā)生心血管病的危險不同,因此有了血壓分層的概念,即發(fā)生心血管病危險度不同的患者,適宜血壓水平應(yīng)有不同。
血壓值和危險因素評估是診斷和制定高血壓治療方案的主要依據(jù),不同患者高血壓管理的目標不同,醫(yī)生面對患者時在參考標準的基礎(chǔ)上,根據(jù)其具體情況判斷該患者最合適的血壓范圍,采用針對性的治療措施。在改善生活方式的基礎(chǔ)上,推薦使用24小時長效降壓藥物控制血壓。除評估診室血壓外,患者還應(yīng)注意家庭清晨血壓的監(jiān)測和管理,以控制血壓,降低心腦血管事件的發(fā)生率。
高血壓癥狀
高血壓的癥狀因人而異。早期可能無癥狀或癥狀不明顯,常見的是頭暈、頭痛、頸項板緊、疲勞、心悸等。僅僅會在勞累、精神緊張、情緒波動后發(fā)生血壓升高,并在休息后恢復(fù)正常。隨著病程延長,血壓明顯的持續(xù)升高,逐漸會出現(xiàn)各種癥狀。此時被稱為緩進型高血壓病。緩進型高血壓病常見的臨床癥狀有頭痛、頭暈、注意力不集中、記憶力減退、肢體麻木、夜尿增多、心悸、胸悶、乏力等。高血壓的癥狀與血壓水平有一定關(guān)聯(lián),多數(shù)癥狀在緊張或勞累后可加重,清晨活動后血壓可迅速升高,出現(xiàn)清晨高血壓,導(dǎo)致心腦血管事件多發(fā)生在清晨。
當血壓突然升高到一定程度時甚至會出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐、心悸、眩暈等癥狀,嚴重時會發(fā)生神志不清、抽搐,這就屬于急進型高血壓和高血壓危重癥,多會在短期內(nèi)發(fā)生嚴重的心、腦、腎等器官的損害和病變,如中風、心梗、腎衰等。癥狀與血壓升高的水平并無一致的關(guān)系。
繼發(fā)性高血壓的臨床表現(xiàn)主要是有關(guān)原發(fā)病的癥狀和體征,高血壓僅是其癥狀之一。繼發(fā)性高血壓患者的血壓升高可具有其自身特點,如主動脈縮窄所致的高血壓可僅限于上肢;嗜鉻細胞瘤引起的血壓增高呈陣發(fā)性。
得了高血壓怎么辦
(1)注意精神活動正常化。高血壓患者要經(jīng)常保持情緒穩(wěn)定,樂觀豁達,不患得患失,控制情緒波動,減少妄想及激動,這是保證血壓穩(wěn)定的重要因素。
(2)注意運動,適當減肥。經(jīng)常運動,參加體育鍛煉,可提高心血管系統(tǒng)性能,使血管的舒縮運動趨向正?;⒖山档脱呛脱瑵舛?,緩解和預(yù)防高血壓。而減肥也是降血壓的良好方法之一,它不但可以降低血壓,還可有效地預(yù)防動脈粥樣硬化。
(3)起居有常,生活規(guī)律。根據(jù)人體的生物鐘節(jié)律要求,必須養(yǎng)成按時睡眠,按時起床,按時就餐的良好習慣。
(4)飲食以低脂肪、低膽固醇為主,限制動物脂肪,如豬油、奶油等以及含膽固醇較高的食物,如蛋黃、魚子等的攝入,多食用植物油,如豆油、菜籽油等,因其中含有不飽和脂肪酸,可促進膽固醇排泄,減少血液中膽固醇的含量。
(5)多吃一些含維生素C較高的新鮮蔬菜和水果。維生素C參與細胞間質(zhì)的生成和體內(nèi)氧化還原反應(yīng),參與代謝反應(yīng),并具有加強排泄膽固醇的作用,使血脂含量降低。
(6)少吃刺激性強的食物,如辣椒、濃茶、咖啡,不吸煙,少飲酒等,多吃清淡富含蛋白質(zhì)的食物,如豆制品、豬血等動物血類制品。
(7)限制食鹽的攝入量。食鹽量增加,必然引起鈉水潴留,使血容量增加,引起心臟排出量增加而致血壓升高,加重心臟負擔,因此,要限制食鹽量的攝入,每日應(yīng)控制在5克以下。
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