國務(wù)院印發(fā)醫(yī)改規(guī)劃方案,提出要破除“以藥補醫(yī)”
“十二五”期間扭轉(zhuǎn)公立醫(yī)院逐利行為
新快報訊國務(wù)院日前印發(fā)《“十二五”期間深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃暨實施方案》(以下簡稱《規(guī)劃》)?!兑?guī)劃》明確主要目標(biāo):到2015年,個人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費用的比例降低到30%以下,看病難、看病貴問題得到有效緩解。
跨省醫(yī)療費異地即時結(jié)算
《規(guī)劃》指出,到2015年,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合政府補助標(biāo)準(zhǔn)提高到每人每年360元以上,個人繳費水平相應(yīng)提高。職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合政策范圍內(nèi)住院費用支付比例均達(dá)到75%左右,進(jìn)一步提高最高支付限額。
2015年全面實現(xiàn)統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)和省內(nèi)醫(yī)療費用異地即時結(jié)算,初步實現(xiàn)跨省醫(yī)療費用異地即時結(jié)算。推廣醫(yī)保就醫(yī)“一卡通”。
百姓最怕生大病,《規(guī)劃》指出,取消醫(yī)療救助起付線,提高封頂線,對救助對象政策范圍內(nèi)住院自負(fù)醫(yī)療費用救助比例提高到70%以上。無負(fù)擔(dān)能力的病人發(fā)生急救醫(yī)療費用通過醫(yī)療救助基金、政府補助等渠道解決。
基本藥物增加慢性病用藥
《規(guī)劃》明確,中央財政建立基本藥物制度全面實施后對地方的經(jīng)常性補助機制并納入預(yù)算。村衛(wèi)生室逐步實施基本藥物制度,各地政府結(jié)合實際,采取購買服務(wù)的方式將非政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)納入基本藥物制度實施范圍。
優(yōu)化基本藥物品種、類別,適當(dāng)增加慢性病和兒童用藥品種,減少使用率低、重合率低的藥品。2012年調(diào)整國家基本藥物目錄并適時公布。
逐步取消藥品加成政策
國務(wù)院醫(yī)改辦公室有關(guān)負(fù)責(zé)人指出,“十二五”時期要堅持公立醫(yī)院的公益性質(zhì)。
《規(guī)劃》提出,要扭轉(zhuǎn)公立醫(yī)院逐利行為。以破除“以藥補醫(yī)”機制為關(guān)鍵環(huán)節(jié),推進(jìn)醫(yī)藥分開,逐步取消藥品加成政策,將公立醫(yī)院補償由服務(wù)收費、藥品加成收入和財政補助三個渠道改為服務(wù)收費和財政補助兩個渠道。
“十二五”時期,醫(yī)療費用的增加將得到控制?!兑?guī)劃》指出,各級衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)人不得兼任公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)職務(wù),逐步取消公立醫(yī)院行政級別。提高醫(yī)務(wù)人員待遇,嚴(yán)禁把醫(yī)務(wù)人員個人收入與醫(yī)院的藥品和檢查收入掛鉤。
《規(guī)劃》提出,“十二五”期間要把縣級公立醫(yī)院改革放在突出位置,力爭使縣域內(nèi)就診率提高到90%左右,基本實現(xiàn)大病不出縣。2015年要實現(xiàn)縣級公立醫(yī)院階段性改革目標(biāo)。
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