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低血糖是怎么引起的 低血糖的病因

  低血糖是指成年人空腹血糖濃度低于2.8mmol/L。糖尿病患者血糖值≤3.9 mmol/L即可診斷低血糖。低血糖癥是一組多種病因引起的以靜脈血漿葡萄糖(簡(jiǎn)稱血糖)濃度過低,臨床上以交感神經(jīng)興奮和腦細(xì)胞缺氧為主要特點(diǎn)的綜合征,那么低血糖是怎么引起的呢?讓我們一起來看看吧。

  低血糖是怎么引起的

  臨床上反復(fù)發(fā)生空腹低血糖癥提示有器質(zhì)性疾病;餐后引起的反應(yīng)性低血糖癥,多見于功能性疾病。

  1.空腹低血糖癥

  (1)內(nèi)源性胰島素分泌過多:常見的有胰島素瘤、自身免疫性低血糖等。

  (2)藥物性:如注射胰島素、磺脲類降糖藥物、水楊酸、飲酒等。

  (3)重癥疾病:如肝衰竭、心力衰竭、腎衰竭、營(yíng)養(yǎng)不良等。

  (4)胰島素拮抗激素缺乏:如胰高血糖素、生長(zhǎng)激素、皮質(zhì)醇等缺乏。

  (5)胰外腫瘤。

  2.餐后(反應(yīng)性)低血糖癥

  (1)糖類代謝酶的先天性缺乏:如遺傳性果糖不耐受癥等。

  (2)特發(fā)性反應(yīng)性低血糖癥。

  (3)滋養(yǎng)性低血糖癥(包括傾倒綜合征)。

  (4)功能性低血糖癥。

  (5)2型糖尿病早期出現(xiàn)的進(jìn)餐后期低血糖癥。

低血糖是怎么引起的 低血糖的病因

  低血糖治療辦法

  治療包括兩方面:

  一是解除低血糖癥狀

  二是糾正導(dǎo)致低血糖癥的各種潛在原因。

  于輕中度低血糖,口服糖水、含糖飲料,或進(jìn)食糖果、餅干、面包、饅頭等即可緩解。對(duì)于藥物性低血糖,應(yīng)及時(shí)停用相關(guān)藥物。重者和疑似低血糖昏迷的患者,應(yīng)及時(shí)測(cè)定毛細(xì)血管血糖,甚至無需血糖結(jié)果,及時(shí)給予50%葡萄糖40~60ml靜脈注射,繼以5%~10%葡萄糖液靜脈滴注。神志不清者,切忌喂食以免呼吸道窒息。

  預(yù)防

  糖尿病患者尤其合并心腦血管疾病的老年病人,應(yīng)注意預(yù)防低血糖的發(fā)生。

  1.制定適宜的個(gè)體化血糖控制目標(biāo)。

  2.進(jìn)行糖尿病教育:包括對(duì)患者家屬的教育,識(shí)別低血糖,了解患者所用藥物的藥代動(dòng)力學(xué),自救方法等。

  3.充分認(rèn)識(shí)引起低血糖的危險(xiǎn)因素:①定時(shí)定量進(jìn)餐,如果進(jìn)餐量減少應(yīng)相應(yīng)減少藥物劑量;②運(yùn)動(dòng)前應(yīng)增加額外的碳水化合物攝入;③酒精能直接導(dǎo)致低血糖,避免酗酒和空腹飲酒。

  4.調(diào)整降糖方案:合理使用胰島素或胰島素促分泌劑。

  5.定期監(jiān)測(cè)血糖,尤其在血糖波動(dòng)大、環(huán)境、運(yùn)動(dòng)等因素改變時(shí)要密切監(jiān)測(cè)血糖。

  以上就是關(guān)于低血糖是怎么引起的的相關(guān)資料,希望能夠幫助到你。

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