結(jié)直腸癌、肺癌、食管癌、胰腺癌和胃癌是最常見的5種惡性腫瘤，隨著生活水平的提高，發(fā)病率也越來越高，那么該如何預(yù)防它們呢?

　　結(jié)直腸癌 大便是自查“金標(biāo)準(zhǔn)”

　　許多患者在被確診為癌癥中晚期后，說得最多的一句話是：“怎么發(fā)展得這么快呢?”有些癌癥來勢洶洶，病情發(fā)展迅速，但有的卻發(fā)展緩慢，會經(jīng)過很長一段時間的癌前病變期，令人麻痹，比如結(jié)直腸腫瘤就是如此。

　　從正常組織到發(fā)生癌變的中間階段稱為癌前病變。結(jié)直腸癌的癌前病變是腫瘤性息肉(又稱腺瘤性息肉、大腸腺瘤)。據(jù)統(tǒng)計，80%的結(jié)直腸癌都是由大腸腺瘤演變而來的。大腸息肉中，有些是腫瘤性息肉，約占70%—80%，與結(jié)直腸癌關(guān)系密切;有些是非腫瘤性息肉，與結(jié)直腸癌的關(guān)系不大。從癌變時間上看，腺瘤發(fā)生癌變至少需要5年時間，因此，我們有較長時間來早期發(fā)現(xiàn)癌變，這將極大地提高患者的生存率和生存質(zhì)量。

　　大便的習(xí)慣和形狀改變，都是結(jié)直腸癌的預(yù)警信號。“警報”的內(nèi)容很豐富，如排便次數(shù)突然增多或減少，出現(xiàn)腹瀉、大便不凈等情況，大便變扁、變細(xì)或不規(guī)則等。沒有結(jié)直腸癌家族史的人，最好在40歲以后每年做1次肛門指檢和大便潛血試驗;50歲后需要每3—5年做1次腸鏡檢查;有結(jié)直腸癌家族史或慢性腸炎的人，定期腸鏡檢查的時間應(yīng)提前到40歲左右。另外，若大便隱血試驗發(fā)現(xiàn)陽性，也應(yīng)及時做腸鏡檢查。

　　排便次數(shù)突然增多或減少，大便變扁、變細(xì)或不規(guī)則等都是結(jié)直腸癌的預(yù)警信號。

　　肺癌 每年做次低劑量CT

　　某些癌癥有固定的好發(fā)人群，也就是說這些人長期保持不良的生活方式或飲食習(xí)慣，容易患上癌癥，他們被稱為“高危人群”。

　　《2012中國腫瘤登記年報》指出，肺癌位居常見高發(fā)腫瘤的第一位。目前，全球肺癌的平均5年生存率僅16%，其中早期階段(Ⅰ期)肺癌可達(dá)65%。然而，我國目前僅有10%的肺癌患者能夠在早期階段得到診斷和治療，大多數(shù)肺癌患者在確診時即為晚期，而肺癌達(dá)到Ⅳ期后，便基本沒治愈希望了。因此，早發(fā)現(xiàn)、早治療是肺癌治療中最重要的環(huán)節(jié)。提高肺癌的早期檢出率已有成熟的手段，低劑量螺旋CT就是早期發(fā)現(xiàn)肺癌的“利器”。低劑量螺旋CT可以檢出直徑小于1厘米的微小肺癌，早期檢出率高達(dá)80%。在篩查出來的早期肺癌患者中，有80%—90%的可以通過微創(chuàng)手術(shù)切除治愈，無須進(jìn)一步放療和化療。并且，每年做1次低劑量螺旋CT篩查不會影響健康。

　　50歲以上，如有長期吸煙史，且吸煙指數(shù)在400年支(吸煙的年數(shù)乘以每日吸煙的支數(shù))以上，或者吸二手煙超過20年，或者長期工作在密閉的、粉塵顆粒較多的環(huán)境中，只要滿足其中兩項的人，就應(yīng)該每年定期進(jìn)行1次低劑量螺旋CT掃描篩查。更重要的是，篩查必須伴隨戒煙，醫(yī)生要向篩查者反復(fù)強(qiáng)調(diào)吸煙的危害，切不可讓高危人群心存僥幸。

　　50歲以上，長期吸煙或長期被動吸煙者，需每年篩查。

　　食管癌 吞咽困難要警惕

　　食管癌的發(fā)生與亞硝胺慢性刺激，飲食過燙，核黃素、維生素C、維生素A、煙酸、鉬、鋅、硒等微量元素和營養(yǎng)物質(zhì)的缺乏有關(guān)。其中，進(jìn)食過燙與食管癌的關(guān)系最大。人的食管壁由柔嫩的黏膜組織構(gòu)成，只能經(jīng)受50℃—60℃的溫度，一旦超過，食管黏膜就會被燙傷。愛吃火鍋、麻辣燙、熱粥、功夫茶的人群，他們的口腔、食管黏膜會被反復(fù)損傷，時間久了會導(dǎo)致淺表潰瘍，引起食管炎等。若炎癥久治不愈，會進(jìn)一步誘發(fā)黏膜改變，最終發(fā)生癌變。

　　因此，要想遠(yuǎn)離食管癌，管住嘴是最為有效的辦法。長期吸煙、酗酒，或有慢性食管炎伴隨不典型增生者，是食管癌的高危人群，他們一定要注意改變不良的飲食習(xí)慣，不要酗酒，不吃太燙的食物，少吃刺激性食物，少吃酸菜等腌制食品，不吃發(fā)酵和霉變的食物等。一旦出現(xiàn)吞咽食物有遲緩、滯留或輕微哽噎感，吞咽時有痛感或食道內(nèi)有異物感等，就要警惕食管癌發(fā)病的可能。