大病醫(yī)保報銷50%是指個人支付部分
明天起,困難群眾若患重大疾病
商業(yè)保險最早明年介入惠及20萬人
商業(yè)保險或也將介入困難群眾的醫(yī)療救助領(lǐng)域!昨日,廣州市民政局開展了醫(yī)療救助政策現(xiàn)場宣傳活動,新快報記者了解到,根據(jù)9月1日正式實施的醫(yī)療救助新規(guī)定:我市困難群眾和因病致貧的居民,在享受社會醫(yī)療保險待遇后,每人每年最高的醫(yī)療救助可達(dá)到14萬元。此外,醫(yī)療救助也計劃引入商業(yè)保險機(jī)制,相關(guān)工作方案已基本制定,有望明年1月1日前實施。
不過,對于一些重特大疾病患者來說,14萬元醫(yī)療救助金或許還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。對此,廣州市民政局救助處處長李志雄昨日透露,醫(yī)療救助也計劃引入商業(yè)保險機(jī)制,相關(guān)工作方案已基本制定。
據(jù)李志雄介紹,民政部門計劃在醫(yī)療救助中引入商業(yè)保險機(jī)制,具體操作方式為,在醫(yī)療救助金中撥出部分資金向保險公司購買群體保險,市民本身無需支付任何費用。
李志雄還特別指出,該項機(jī)制主要針對低保低收入、重殘、精神殘疾等困難群體,覆蓋人群約20萬人。據(jù)李志雄介紹,相關(guān)方案還需要進(jìn)一步完善并咨詢各部門、市民的意見,可望明年1月1日前實施。
覆蓋9類人群
部分人無需申請一站式結(jié)算搞掂
符合申請醫(yī)療救助對象要求的共有9類人群。其中,低保對象、“三無”人員、重度殘疾人員等困難群眾無需自行申請醫(yī)療救助,而是在醫(yī)療機(jī)構(gòu)實行一站式結(jié)算,直接支付個人應(yīng)繳部分即可。而以“因病致貧”為由申請醫(yī)療救助的,則需要先自行墊付醫(yī)療費用,然后再到戶口所在地的鎮(zhèn)(街)民政辦填表申請報銷。
市民如果希望了解更多相關(guān)內(nèi)容,可登錄廣州市民政局公眾網(wǎng):www.gzmz.gov.cn或撥打市醫(yī)療服務(wù)中心救助咨詢電話:81499908。
可以享受醫(yī)療救助與重特大疾病醫(yī)療救助的九類人群——
1.本市最低生活保障對象或低收入困難家庭成員
2.本市城鎮(zhèn)“三無”人員或農(nóng)村五保供養(yǎng)對象
3.本市社會福利機(jī)構(gòu)收養(yǎng)的政府供養(yǎng)人員
4.本市重度殘疾人員和三、四級精神、智力殘疾人
5.在本市大中專院校就讀的非本市戶籍困難學(xué)生
6.本市享受撫恤補(bǔ)助的優(yōu)撫對象、因公犧牲或者病故人民警察的遺屬
7.在定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療疾病,造成家庭經(jīng)濟(jì)特別困難、影響基本生活的本市城鄉(xiāng)居民
8.用人單位已經(jīng)不存在或者無法確認(rèn)勞動關(guān)系的職業(yè)病病人
9.經(jīng)批準(zhǔn)的其他特殊困難人員
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