治療方案
毒蛇咬傷的急救
①在現(xiàn)場(chǎng)立即用條帶綁緊咬傷處近側(cè)肢體,如足部咬傷者在踝部和小腿綁扎兩道,松緊以阻止靜脈血和淋巴回流為度。將傷處浸入涼水中.逆行椎擠使部分毒液排出。也可啜吸傷口(吸者無(wú)口腔病變),隨吸隨漱口。在運(yùn)送途中,仍用涼水濕敷傷口,綁扎應(yīng)每20分鐘松開2-3分鐘(以免肢端淤血時(shí)間過長(zhǎng))。
②到達(dá)醫(yī)療單位后,先用0.05%高錳酸鉀液或3%過氧化氫沖洗傷口;拔出殘留的毒蛇牙;傷口較深者切開真皮層少許,或在腫脹處以三棱針平刺皮膚層,接著用撥罐法或吸乳器抽吸,促使部分毒液排出;胰蛋自酶有直接解蛇毒作用,可取2000-6000U加于0.05%普魯卡因或注射用水10-20ml,封閉傷口外周或近側(cè),需要時(shí)隔12-24小時(shí)可重復(fù)。
治療
?、偕咚幨侵委煻旧咭行У闹谐伤帲心贤?季德勝)蛇藥,上海蛇藥、廣州(伺曉生)蛇藥等;可以口服或敷貼局部,有的還有注射劑,用法見說明書。此外還有一部分新鮮草藥也對(duì)毒蛇咬傷有療效,如七葉一枝花、八角蓮,半邊蓮、田薹黃、白花蛇舌草等。
②抗蛇毒血清有單價(jià)的和多價(jià)的兩種,單價(jià)抗毒血清對(duì)已知的蛇類咬傷有較好的效果。用前須作過敏試驗(yàn),結(jié)果陽(yáng)性應(yīng)用脫敏注射法。
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?、軐?duì)各種器官功能不全或休克,必須采取相應(yīng)的治療措施。此外,治療過程中禁用中樞神經(jīng)抑制劑、肌松弛劑:腎上腺素和抗凝.
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