五、腫瘤類
癭發(fā)于頸部結(jié)喉正中之處的甲狀腺病變。中醫(yī)文獻(xiàn)中分有五癭。凡局部皮色不變,漫腫不痛,皮寬不急,按之軟綿者,稱氣癭(單純性甲狀腺腫);或有結(jié)塊,能隨吞咽動作而上下移動,始終不潰者,稱肉癭(甲狀腺腺瘤或囊腫);結(jié)塊按之堅硬如石,表面凹凸不平,隨吞咽動作移動性減少或推之不移者,稱石癭;至于筋骨(脈)呈露曰筋癭,“赤脈交結(jié)曰血癭”,此兩癭皆為氣癭與石癭的合并癥。
瘤瘀血、濁氣、痰滯停留于人體組織之中,因其聚而成形結(jié)塊者,稱為瘤。本病隨處可生,多發(fā)于皮肉筋骨之內(nèi),中醫(yī)文獻(xiàn)中分有六瘤,即氣瘤(神經(jīng)纖維瘤)、肉瘤(脂肪瘤)、筋瘤(靜脈曲張)、血瘤(海綿狀血管瘤)、骨瘤(骨瘤、骨肉瘤)、脂瘤(皮脂腺囊腫)。
巖腫塊堅硬如石,高低不平,狀似巖突,破潰后瘡口中間凹陷很深,形如巖穴,故名巖。如生于乳房的稱乳巖,生于陰莖部的稱腎巖(腎莖癌),生于唇部的稱唇巖等。巖與癌同。
失榮頸部的惡性腫瘤。常發(fā)于頸部兩側(cè)或耳的前后,腫塊堅硬如石,推之不移,病的后期,患者面容消瘦,狀如樹木,失去榮華,枝枯皮焦而命名,即西醫(yī)所稱的頸部淋巴結(jié)繼發(fā)或原發(fā)惡性腫瘤。
翻花瘡一種皮膚腫瘤,以其病損部位潰破之后,不能愈合,胬肉突出,瘡口外翻,好似花蕊一般,頭大根小,一旦碰傷,流血不止而命名,相當(dāng)于西醫(yī)所稱的鱗狀上皮癌、基底細(xì)胞癌及良性乳頭狀瘤等。
鎖肛痔肛門部的惡性腫瘤,以其贅生物堵塞肛道,引起肛門狹窄,猶如塊物鎖住肛門而命名。《外科大成》說:“鎖肛痔,肛門內(nèi)外如竹節(jié)鎖緊,形如海蜇,里急后重,便糞細(xì)而帶扁,時流臭水……”多指肛管直腸癌晚期。
六、其他類
風(fēng)。風(fēng)為百病之長,故外科以風(fēng)命名的疾病很多,病種廣泛,包括瘡瘍、皮膚、口腔、肛門等疾病。如破傷風(fēng)、骨槽風(fēng)(下頜骨骨髓炎)、麻風(fēng)、白癜風(fēng)、鵝掌風(fēng)(手癬)、喉風(fēng)(喉頭水腫)、唇風(fēng)(剝脫性唇炎)、腸風(fēng)(便血、肛旁膿腫)等。這些以風(fēng)取名的疾病的共同特點就是發(fā)病多與風(fēng)邪有關(guān),多為起病較急、發(fā)展較快的急性疾患。
毒外科以毒來取名的疾病很多,病種龐雜,不能代表某一種性質(zhì)的疾病。如委中毒(胭窩部急性淋巴結(jié)炎)、時毒(流行性腮腺炎)、便毒(腹股溝淋巴結(jié)炎),陰毒(惡性腫瘤)、丹毒、眼胞菌毒等。此外,對某些外科疾病,一時不能定出確切的病名,也常用毒來取名,如無名腫毒、;胎毒、痧毒等。由于以毒取各的疾患不能概括某一性質(zhì)的疾病,故臨床已較少應(yīng)用。
痰以痰取名的外科疾病大多發(fā)于皮里膜外,腫硬似饅,皮色不變,按之有囊性感,將潰時皮色轉(zhuǎn)為暗紅,潰后或出粘液,或膿中夾有敗絮樣物質(zhì)。因此,以痰取名的疾病,歸納起來大致相當(dāng)于西醫(yī)的兩大類疾病,一類是結(jié)核性疾病,如流痰(骨關(guān)節(jié)結(jié)核)、腎俞虛痰(腰部冷膿腫)、穿拐痰(踝關(guān)節(jié)結(jié)核)、乳痰(乳房部結(jié)核);一類是腺體性的囊腫性疾病,如痰包(舌下腺囊腫)、痰瘤(頜下腺囊腫)等。
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