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缺鉀的原因是什么 兒童缺鉀怎么辦

  缺鉀的原因是什么?人體血清中鉀濃度只有3.5~5.5mmol/L,但它卻是生命活動(dòng)所必需的。鉀在人體內(nèi)的主要作用是維持酸堿平衡,參與能量代謝以及維持神經(jīng)肌肉的正常功能。那么,兒童缺鉀怎么辦?

  缺鉀的原因是什么

  1、鉀攝入減少

  一般飲食含鉀都比較豐富.故只要能正常進(jìn)食,機(jī)體就不致缺鉀.消化道梗阻,昏迷,手術(shù)后較長(zhǎng)時(shí)間禁食的患者,不能進(jìn)食.如果給這些患者靜脈內(nèi)輸入營(yíng)養(yǎng)時(shí)沒有同時(shí)補(bǔ)鉀或補(bǔ)鉀不夠,就可導(dǎo)致缺鉀和低鉀血癥.然而,如果攝入不足是唯一原因,則在一定時(shí)間內(nèi)缺鉀程度可以因?yàn)槟I的保鉀功能而不十分嚴(yán)重.當(dāng)鉀攝入不足時(shí),在4~7天內(nèi)可將尿鉀排泄量減少到20mmol/L以下,在7~10天內(nèi)則可降至5~10mmol/L(正常時(shí)尿鉀排泄量為38~150mmol/L).

  2、鉀排出過多

 ?、沤?jīng)胃腸道失鉀:這是小兒失鉀最重要的原因,常見于嚴(yán)重腹瀉嘔吐等伴有大量消化液?jiǎn)适У幕颊?腹瀉時(shí)糞便中K+的濃度可達(dá)30~50mmol/L.此時(shí)隨糞丟失的鉀可比正常時(shí)多10~20倍.糞鉀含量之所以增多,一方面是因?yàn)楦篂a而使鉀在小腸的吸收減少,另一方面是由于腹瀉所致的血容量減少可使醛固酮分泌增多,而醛固酮不僅可使尿鉀排出增多,也可使結(jié)腸分泌鉀的作用加強(qiáng).由于胃液含鉀量只有5~10mmol/L,故劇烈嘔吐時(shí),胃液的喪失并非失鉀的主要原因,而大量的鉀是經(jīng)腎隨尿喪失的,因?yàn)閲I吐所引起的代謝性堿中毒可使腎排鉀增多,嘔吐引起的血容量減少也可通過繼發(fā)性醛固酮增多而促進(jìn)腎排鉀.

 ?、平?jīng)腎失鉀:這是成人失鉀最重要的原因.引起腎排鉀增多的常見因素有:

  ① 利尿藥的長(zhǎng)期連續(xù)使用或用量過多

 ?、?某些腎臟疾病:如遠(yuǎn)側(cè)腎小管性酸中毒時(shí)

 ?、?腎上腺皮質(zhì)激素過多:

 ?、?遠(yuǎn)曲小管中不易重吸收的陰離子增多

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