在現(xiàn)代家庭發(fā)生的有害氣體中毒事件中,煤氣中毒是最常見的一種。 提到煤氣中毒,就得先談談什么是煤氣。煤氣是煤或其它含碳物質在燃燒不全時產(chǎn)生的一種混合性氣體,其中以一氧化碳的含量最高,毒性最大,所以,我們一般所說的煤氣中毒,實際上是急性一氧化碳中毒。
家庭中發(fā)生煤氣中毒原因,在北方,主要是由于冬天用煤爐取暖,門窗緊閉排煙不良和爐灶、煙囪漏氣等原因造成的,在南方,多為用燃煤氣的紅外線取暖器洗澡,或整夜點著取暖器睡覺,因煤氣泄漏而發(fā)生。當一氧化碳吸入人體后,與血液內的血紅蛋白結合成碳氧血紅蛋白,且不易解離,導致人體缺氧而發(fā)生中毒。輕度中毒病人意識尚清楚,表現(xiàn)為頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、心悸等癥狀;中度中毒者并發(fā)有神志不清、皮膚粘膜呈櫻桃紅色改變;重者出現(xiàn)昏迷、休克和危及生命。 由于煤氣中毒的程度與病人在中毒環(huán)境中所處時間長短及空氣中毒氣濃度的高低有密切關系,所以,當發(fā)現(xiàn)家庭發(fā)生煤氣中毒時,應當爭分奪秒地進行搶救。
家庭急救要做到緊張有序,按照以下4個步驟進行:
1、首先要打開門窗將病人從房中搬出,搬到空氣新鮮、流通而溫暖的地方,同時關閉煤氣灶開關,將煤爐抬到室外。
2、檢查病人的呼吸道是否暢通,發(fā)現(xiàn)鼻、口中有嘔吐物、分泌物應立即清除,使病人自主呼吸。對呼吸淺表者或呼吸停止者,要立即進行口對口呼吸,方法是: 讓病人仰臥,解開衣領和緊身衣服,術者一手緊捏病人的鼻孔,另一手托起病人下頜使其頭部充分后仰,并用這只手翻開病人嘴唇,術者吸足一口氣,對準病人嘴部大口吹氣,吹氣停止后,立即放松捏鼻的手,讓氣體從病人的肺部排出。如此反復進行。頻率成人每分鐘14至16次,兒童18至24次,幼兒30。直到病人出現(xiàn)自主呼吸或明顯的死亡征象為止。
3、給病人蓋上大衣或毛毯、棉被,防止受寒發(fā)生感冒、肺炎。可用手掌按摩病人軀體,在腳和下肢放置熱水袋,促進吸入毒物的消除。
4、對昏迷不醒者,可以手指尖用力掐人保(鼻唇溝上1/3與下2/3交界處)、十宣(兩手十指尖端,距指甲約0.1寸處)等穴位;對意識清楚的病人,可給飲服濃茶水或熱咖啡。(圖四) 圖(t9301-5) 一般輕癥中毒病人,經(jīng)過上述處理,都能逐漸使癥狀消失。對于中毒程度重的病人,在經(jīng)過上述處理后,應盡快送往醫(yī)院,并應注意在運送病人途中不可中斷搶救措施。
如何預防煤氣中毒?
1、平時嚴格檢查煤氣管道、閥門是否跑氣,應及時檢修,嚴格遵守使用規(guī)則。
2、燒煤者的廚房應有風斗,充分通風換氣。
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