補充醫(yī)療保險怎么報銷
1、補充醫(yī)療保險報銷的原則就是社保沒有報銷的那部分再從補充醫(yī)療中報銷。比如,門診1800以內(nèi)部分及1800以上社保報銷比例以外的部分、住院1300以內(nèi)的部分及1300以上社保報銷比例以外的部分。
2、補充醫(yī)療能報銷多少是根據(jù)單位自己選擇而定的,比如,門診單位可以選擇在社保報銷以外在報銷60%、或80%甚至可以選擇90%等等,住院也一樣,可以選擇在申報報銷以后再報銷90%、95%等等,這而比例在投保時進行選擇。
補充醫(yī)療保險報銷流程
第一:補充醫(yī)療報銷是醫(yī)療保險的一個補充,醫(yī)療保險是規(guī)定必須繳納的,補充醫(yī)療保險可以可以選擇交也可以不交,看個人意愿。
第二:補充醫(yī)療保險是一年一交的,也可以今年交、明年不交,交的那一年就可以報銷,不交就不可以報銷,醫(yī)療保險是每年每月按時繳納的,超過三個月不交就會無法報銷,連續(xù)繳納到退休就可以享受終身。
第三:補充醫(yī)療平時在醫(yī)療買藥都可以報銷的,醫(yī)療報銷需要住院滿三天才能進行報銷,醫(yī)療保險報銷的大概是70%,補充醫(yī)療可以報銷90%。
第四:補充醫(yī)療和醫(yī)療保險都有報銷的范圍,都規(guī)定生育和牙齒美容、整容等不能報銷,補充醫(yī)療保險大概一年720左右,一般又公司幫忙承擔(dān)一半,自己交一半。
第五:已經(jīng)繳納補充醫(yī)療的人員,最好去正規(guī)的醫(yī)院看病,并收好病歷、清單和發(fā)票,有病歷、清單要蓋章、發(fā)票才能報銷,三樣缺一不可哦。
第六:之后拿上自己的病歷、清單、發(fā)票到人資部進行報銷,人資部會讓你再填一張表格和你自己的銀行卡號,大概一個月左右就會收到報銷的費用了。
補充醫(yī)療保險不予報銷的情形
1、自費藥、基本醫(yī)療保險要求之外的外購藥;
2、與診斷不相符的藥品費用;
3、非本人定點醫(yī)療機構(gòu)的門診、住院的全部費用;
4、不符合或超過基本醫(yī)療保險報銷范圍及標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療費用;
5、交通事故、醫(yī)療事故等各種責(zé)任事故引發(fā)的全部醫(yī)療費用;
6、吸毒、打架斗毆等違法行為引發(fā)的全部醫(yī)療費用;
7、自殺、自殘、酗酒等引發(fā)的全部醫(yī)療費用;
8、境外發(fā)生的全部醫(yī)療費用(包括港、澳、臺地區(qū));
9、在特需門診就醫(yī)和特需病房住院的全部醫(yī)療費用;
10、診治不孕不育癥的全部醫(yī)療費用、孕前檢查的全部醫(yī)療費用、預(yù)防用藥的全部醫(yī)療費用;11、按照國家和本市規(guī)定應(yīng)當(dāng)由個人自費的醫(yī)療費用。
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