“肥仔”更需要補(bǔ)充維生素D,因為維生素D隨脂肪蓄積分布到脂肪組織中，從而降低了血液中的維生素D水平，還有一個原因是大多數(shù)肥胖者戶外活動少，接受日光照射的機(jī)會較少。

維生素D是維護(hù)人體健康的重要營養(yǎng)素。不過，維生素D的獲得與其他營養(yǎng)物質(zhì)不同，僅靠日常膳食提供的量遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足需要，大約90%以上的維生素D是靠人體皮膚在紫外線照射下“光合作用”而成的。任何影響皮膚直接暴露于紫外線的因素，都會導(dǎo)致人體維生素D營養(yǎng)水平低下。而且，人體的自身因素也會影響維生素D的生物利用效果。其中，“肥仔”更容易缺乏維生素D。

人們通常認(rèn)為，北方光照不足，特別是冬季光照時間更短，當(dāng)?shù)厝撕苋菀兹狈S生素D。但最近的人群研究發(fā)現(xiàn)：即便在夏季的南方，人群維生素D缺乏[血清或血漿25(OH)D低于50納摩爾/升]和不足[血清或血漿25(OH)D介于50~75納摩爾/升]的現(xiàn)象依然很普遍。

來自中科院(上海)營養(yǎng)研究所的報告顯示：我國城市(北京、上海兩地，4~6月)50~70歲中老年人的維生素D缺乏者占69%，維生素D不足者占24%，缺乏和不足者之和超過90%。肥胖者維生素D缺乏的比例更高。

肥胖者為什么更容易缺乏維生素D?原因大致有兩點(diǎn)：①大多數(shù)肥胖者戶外活動少，接受日光照射的機(jī)會較少;②維生素D隨脂肪蓄積分布到脂肪組織中，從而降低了血液中的維生素D水平。

若肥胖者長期缺乏維生素D，將影響體內(nèi)多種基因的表達(dá)和生理功能，助推肥胖相關(guān)疾病的發(fā)生。如，肥胖者更容易發(fā)生2型糖尿病、代謝綜合征、血脂異常、高血壓、癌癥、免疫力低下等。

給肥胖者的健康建議：

1.保證充足的日照：上午10時至下午3時，在不使用防曬用品的情況下，盡量將皮膚直接暴露于日光下15~20分鐘。光照不會引起維生素D中毒，也不必區(qū)分冬夏。但要避免長時間照射，以免引起皮膚曬傷。像廣州這樣夏季炎熱、日光強(qiáng)烈的都市，大多數(shù)人選擇在室內(nèi)工作、生活，主動躲避日曬，從而喪失了“光合作用”制造維生素D的機(jī)會;而高緯度地區(qū)(北方)陽光斜射，加之冬季云霧阻擋，紫外線對皮膚的有效照射不足，大大降低了皮膚合成維生素D的效率。

2.膳食調(diào)節(jié)：我國居民每日維生素D推薦攝入量為5~10微克，即200~400IU(國際單位)，1微克維生素D相當(dāng)于40IU。2010年美國營養(yǎng)界謹(jǐn)慎而保守地將維生素D每日推薦攝入量上調(diào)至600Iu。盡管富含維生素D的食物比較少，但食物補(bǔ)充維生素D也是一種途徑，不要放棄。建議餐桌上增加富含魚油的魚類(如鮭魚、沙丁魚、鯖魚和鯡魚等)，這些海魚每100克含維生素D200~500IU。

此外，還有香菇、蛋黃等食物，以及維生素D強(qiáng)化食品。不過，若你完全不接受陽光照射，僅靠日常膳食是無法滿足人體對維生素D的需求。

對大多數(shù)人而言，特別是內(nèi)陸地區(qū)，吃雞蛋黃也是補(bǔ)充維生素D的不錯選擇。1個雞蛋黃約含維生素D20IU，每天1個雞蛋黃可補(bǔ)充維生素D4%~10%的需要量。需要重視的是，肥胖者通常伴有血膽固醇增高的現(xiàn)象，1個蛋黃的膽固醇含量為210毫克，試圖通過攝食蛋黃補(bǔ)充維生素D時，要減少其他食物來源的膽固醇，以確保每日膽固醇攝入量低于300毫克。

3.服用維生素D補(bǔ)充劑：在無法接受足夠陽光照射的情況下，服用維生素D補(bǔ)充劑是最好的途徑。不論冬夏，均應(yīng)以血清25-OHD水平測定為最可靠的診斷標(biāo)準(zhǔn)，來選擇和調(diào)整維生素D補(bǔ)充劑的攝入量。當(dāng)維生素25(OH)D濃度達(dá)到或超過100納摩爾/升時，應(yīng)將口服維生素D補(bǔ)充劑量下調(diào)至維持劑量。目前，我國生產(chǎn)的大多為維生素A、D復(fù)合制劑(如魚肝油)，若長期補(bǔ)充，要提防維生素A過量蓄積所產(chǎn)生的副作用。同時，攝入較多的維生素A還會削弱維生素D的生物利用效率。目前，最有效預(yù)防維生素D過量蓄積中毒的方法是檢測血25(OH)D濃度。美國已有了家用維生素D營養(yǎng)水平檢測設(shè)備，如同血糖儀一樣，使用者根據(jù)自身情況和醫(yī)生意見，相應(yīng)調(diào)整維生素D攝入量和光照情況。