維生素D，包括十余種素型。按發(fā)現(xiàn)先后秩序排列，分別稱為D1、D2、D3等，其中最常用的藥是D2、D3。

　　維生素D2，又稱骨化醇;維生素D3，亦名膽骨化醇，屬于脂溶性維生素。D2主要存在于蘑菇中;D3主要存在于魚肝油、牛奶、蛋黃、動物肝和植物油中，體內(nèi)只要有其中一種，均可維持機(jī)體的正常功能。

　　維生素D是維持身體鈣質(zhì)和磷質(zhì)的主要因素，如果小兒血液中鈣質(zhì)不夠，可使骨骼組織變軟而患軟骨病，尤其是兒童在發(fā)育期，如果骨骼不能充分鈣化，加上自身的負(fù)擔(dān)，骨骼就會變形。給小兒補(bǔ)充適當(dāng)?shù)木S生素D，可以使食物中的鈣進(jìn)入血液，加強(qiáng)骨骼的鈣化，使骨骼變硬，所以能夠防治軟骨病。如果缺少維生素D，即使吃了含鈣食物，身體也無法吸收利用。

　　除了從食物中和魚肝油中獲得維生素D以外，人體皮膚里有一種稱為17——脫氫膽固醇的物質(zhì)，經(jīng)陽光照射可以轉(zhuǎn)變成維生素D，故多曬太陽也可以預(yù)防軟骨病。

　　新生兒滿月后，應(yīng)當(dāng)?shù)綉敉膺m當(dāng)曬太陽，并且給予服用維生素D制劑，每日400-800單位，并適當(dāng)服用鈣片;也可以肌肉注射維生素D注射液，每次15萬單位，可以供給4個月的需要，每隔4-6個月再注射1次?？诜c注射均有防治軟骨病的作用。

　　兩歲以后的小兒已能吃多種食物，而且戶外活動較多，一般不易缺乏維生素D，可以停用維生素D制劑。
    什么原因會造成維生素D中毒

　　造成維生素D中毒的主要原因有：短期內(nèi)多次給予大劑量維生素D治療佝僂?。痪S生素D預(yù)防劑量過大，每日攝人過多，或在數(shù)月內(nèi)反復(fù)肌肉注射大劑量維生素D；誤將其他的疾病診斷為佝倭病，長期給予大劑量的維生素D；市場上有許多維生素D的食品和保健品，不少鈣劑也含有維生素D，父母購買這類產(chǎn)品給小兒長期不限量地服用，也造成維生素D過量而中毒。

　　維生素D中毒有哪些表現(xiàn)

　　維生素D中毒癥狀多在接受維生素早期小兒出現(xiàn)厭食、惡心、乏力、煩躁不安、低熱、嘔吐、便秘和體重下降，重時出現(xiàn)抽風(fēng)、血壓升高、心律不齊，并伴口干、尿頻、夜尿等癥狀。較大的兒童會經(jīng)常說自己頭痛。如果不及時治療，還可能發(fā)生腎損害，甚至腎功能衰退，嚴(yán)重影響小兒的生長發(fā)育。

　　若疑為維生素D中毒時，應(yīng)立即停止服用鈣劑和維生素D。如，血鈣過高，除了制鈣劑攝入外，還需加速鈣齊的排泄以及抑制腸道內(nèi)鈣的吸收，一般1～2周后血鈣可降至正常。重癥者可口服氫氧化鋁或依地酸鈉以減少鈣的吸收，亦可試用合成降鈣素肌注或皮下注射，同時保持患兒水電解質(zhì)的平衡。

　　如何正確使用維生素D

　　為了預(yù)防維生素D缺乏，父母應(yīng)經(jīng)常帶小兒到戶外活動，每天日光照射半個小時至兩上小時不等；在安排孩子飲食時，注意營補(bǔ)充分均衡；不能隨意讓小兒服用各種補(bǔ)充劑，增強(qiáng)劑。在治療佝僂病時，應(yīng)盡可能口服維生素D，慎用大劑量突擊療法，必要時僅肌注一次，并同時嚴(yán)密病情，如有異常應(yīng)及時向醫(yī)生咨詢。