孩子致聾原因是多方面的。有先天的，有后天的。有遺傳、感染、疾病、環(huán)境噪聲污染、意外事故等多種原因致聾。 

寶寶先天性耳聾的原因

先天性耳聾就是胎兒在母腹中發(fā)生的耳聾。引起先天性耳聾的原因，大致上有以下三個(gè)方面：

遺傳因素導(dǎo)致的先天性耳聾

遺傳性耳聾系遺傳物質(zhì)，即基因和染色體異常所致的耳聾。

常染色體顯性遺傳性聾。如親代帶有的致聾基因是顯性的，則位于常染色體上，只要有一個(gè)這樣的基因傳給子代，子代就會(huì)表現(xiàn)出與親代相同的疾病，稱為常染色體顯性遺傳性耳聾。理論上講，其后代將有半數(shù)耳聾，但實(shí)際遺傳性畸形的數(shù)字，被轉(zhuǎn)變基因所修改，即外顯要比理論的數(shù)量少。大約1／3遺傳性耳聾合并其它畸形（綜合征），顯性遺傳性耳聾伴綜合征者，占遺傳性聾的10％。

常染色體隱性遺傳性聾。如親代帶有的致聾基因是隱性的，則只有在基因成雙時(shí)，亦即在純合子時(shí)，耳聾才能表現(xiàn)出來(lái)，稱為常染色體隱性遺傳性耳聾。若男女都為隱性基因（雜合子），理論上有1／4子女有遺傳性耳聾，l／2后代為遺傳基因的攜帶者。若為隱性純合子，則全部子女耳聾。隱性遺傳性耳聾占遺傳性聾的大多數(shù)。

伴性遺傳性聾。如致聾基因位于性染色體上，稱為伴性遺傳性耳聾。它可通過(guò)顯性或隱性遺傳傳遞。遺傳基因結(jié)合在x染色體上，伴性隱性耳聾者，其子女半數(shù)致聾，半數(shù)為致聾基因的載體。在男性的x染色體上有致聾基因（雜合子）即得病，女性則要兩條x染色體有致聾基因（純合子）才會(huì)得病。伴性顯性耳聾者，男性患者的全部子女都致聾，女性患者的子女中各有半數(shù)致聾。

遺傳性目聾有許多類型，兩個(gè)人具有完全相同致聾基因的機(jī)會(huì)是很少的，而同血統(tǒng)者，則可能相同，所以，近親結(jié)婚能增高遺傳性耳聾的發(fā)病率。

孕期原因?qū)е碌南忍煨远@

母性感染導(dǎo)致胎兒先天性目聾，懷孕期間，尤其是最初3個(gè)月，是胎兒器官形成最為關(guān)鍵的時(shí)候，也是聽(tīng)覺(jué)螺旋器發(fā)育的關(guān)鍵期。這期間，孕婦感染了風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒、弓形體、流感病看、腮腺炎病毒等，可通過(guò)胎益?zhèn)魅窘o胎兒，或因其它物質(zhì)的毒性作用，如母親孕早期服用鏈霉素、慶大霉素、卡那霉素等耳毒性藥物，妨礙內(nèi)耳感覺(jué)上皮正常發(fā)育，導(dǎo)致先天性耳聾，并且常是不可逆的感音神經(jīng)性耳聾。先天性梅毒性目聾系國(guó)體內(nèi)梅毒螺旋體經(jīng)臍帶血循環(huán)侵犯胎兒聽(tīng)器所致。缺碘病、地方性克汀病患兒，絕大多數(shù)伴有耳聾或形成聾啞。此外，懷孕期的各種中毒性疾病、糖尿病、腎炎等，腹部x線照射、長(zhǎng)時(shí)間的深度麻醉和各種毒性物質(zhì)均可影響胎兒內(nèi)耳聽(tīng)神經(jīng)的發(fā)育，從而引起先天性耳聾。

產(chǎn)期的損害導(dǎo)致的先天性耳聾

包括臨產(chǎn)期及產(chǎn)后幾天發(fā)生的病變，如懷孕后期妊娠毒血癥，分娩時(shí)的外傷、早產(chǎn)或難產(chǎn)引起的缺氧癥、臍帶絞勒、呼吸道堵塞等有可能損害胎兒的耳蝸造成耳聾。少數(shù)新生兒貧血、核黃疽和舀子Rh因子不合也可導(dǎo)致耳聾。

預(yù)防先天性耳聾：孕婦慎用藥物

專家警告各位女性朋友，孕期用藥一定要遵循醫(yī)生的指導(dǎo)，否則不但會(huì)影響自己，還可能給孩子帶來(lái)終生的悔恨。

臨床研究發(fā)現(xiàn)，目前能引起耳聾的藥物有60多種，主要有鏈霉素、慶大霉素、氯霉素、紫霉素、紅霉素等。如果女性在孕期不正當(dāng)?shù)胤昧诉@些藥物，藥物的殘留可能會(huì)通過(guò)母乳以及胎盤影響到胎兒健康，造成先天性耳聾。

后天性耳聾的原因

后天性耳聾有的與新生兒在生產(chǎn)過(guò)程中發(fā)生新生兒窒息、新生兒溶血、產(chǎn)時(shí)外傷有關(guān)。新生兒在出生后如果感染過(guò)流腦、乙腦、麻疹、猩紅熱、傷寒、結(jié)核性腦膜炎、流感、腮腺炎、風(fēng)疹、水痘等病毒，也會(huì)導(dǎo)致耳聾。

預(yù)防后天性耳聾：寶寶慎用藥物

除了孕婦所致的耳聾之外，藥物本身對(duì)于寶寶的危害也不小。特別是對(duì)于父母具有藥物性耳聾的孩子來(lái)說(shuō)，絕對(duì)要禁止使用相同的藥物。藥物致聾是可以預(yù)防的。禁止對(duì)兒童使用對(duì)聽(tīng)神經(jīng)損害嚴(yán)重的藥物，如新霉素對(duì)內(nèi)耳毒性最大，使用后可引起雙耳感音神經(jīng)性聾。鏈霉素硫酸鹽與雙氫鏈霉素，前者損傷前庭器官，后者破壞耳蝸器官。必須使用耳毒性藥物時(shí)，應(yīng)密切觀察，特別是注意有無(wú)耳鳴、頭暈等現(xiàn)象，做到早期發(fā)現(xiàn)，早期采取措施。此外，還應(yīng)該在平時(shí)的用藥中注意異?，F(xiàn)象。

1.兒童避免隨便使用抗生素，必須用時(shí)，劑量宜小，療程宜短，盡量不要靜脈給藥，避免聯(lián)合用藥。

2.注意觀察用藥后的反應(yīng)，如出現(xiàn)頭暈、口角麻木、耳鳴和耳聾癥狀時(shí)要及時(shí)停藥。孕婦應(yīng)禁用耳毒性藥物。

3.用抗生素期間，同時(shí)服用神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥，以起到保護(hù)內(nèi)耳、預(yù)防藥物中毒的作用。

4.一旦發(fā)現(xiàn)藥毒耳聾跡象，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)治療，治療可持續(xù)2-3個(gè)月。如果聽(tīng)力還沒(méi)有恢復(fù)正常，需早期選配助聽(tīng)器，加強(qiáng)聽(tīng)力、語(yǔ)言的康復(fù)訓(xùn)練，以使患兒生活質(zhì)量有所提高。

以下幾點(diǎn)也是造成兒童耳聾的罪魁禍?zhǔn)?/span>

中耳炎

由于耳咽管解剖結(jié)構(gòu)上的特點(diǎn)，幼兒在傷風(fēng)感冒，以平仰位置吸吮乳汁或惡心、嘔吐時(shí)，常常會(huì)引起中耳腔的細(xì)菌感染，發(fā)生急性化膿性中耳炎。當(dāng)中耳腔內(nèi)膿液不斷增多時(shí)，孩子會(huì)因耳痛加劇而大哭，中耳腔內(nèi)膿液增多的壓力也會(huì)引起鼓膜穿孔、破裂。如果不及時(shí)就醫(yī)或治療不徹底，會(huì)造成慢性化膿性中耳炎，對(duì)聽(tīng)力的影響將日趨嚴(yán)重。

預(yù)防措施：中耳炎分為急性中耳炎和慢性中耳炎。急性中耳炎是中耳黏膜的急性化膿性炎癥，由咽鼓管途徑感染最多見(jiàn)。感冒是引起中耳炎的主要原因之一，預(yù)防感冒就能減少中耳炎發(fā)病的機(jī)會(huì)。

擤鼻涕方法不正確也可導(dǎo)致中耳炎。正確的擤鼻方法：用手指按住一側(cè)鼻孔，稍用力向外擤出另側(cè)鼻孔的鼻涕，用同法再擤另一側(cè)。如果嬰幼兒仰臥位吃奶，由于幼兒的咽鼓管比較平直，且管腔較短，內(nèi)徑較寬，奶汁可經(jīng)咽鼓管嗆入中耳引發(fā)中耳炎。因此母親給孩子喂奶時(shí)應(yīng)取坐位，把嬰兒抱起呈斜位，頭部豎直吸吮奶汁。

外傷

孩子淘氣時(shí)，有些父母盛怒之下大力給孩子幾個(gè)巴掌；喜慶佳節(jié)，燃放的鞭炮突然在孩子耳邊爆炸，巨大氣浪直沖耳道內(nèi)鼓膜;游泳時(shí)耳朵撞擊水面，以上外力都會(huì)造成鼓膜破裂、穿孔，直接造成聽(tīng)力減退。

預(yù)防措施：父母應(yīng)在平時(shí)多注意孩子的行動(dòng)，避免意外。燃放鞭炮時(shí)應(yīng)注意距離，游泳時(shí)注意安全。防揪打，揪耳朵、打耳光都對(duì)耳朵有害。

耳周病變

耳朵周圍鄰近器官的病變，有時(shí)也會(huì)涉及中耳腔，從而引起聽(tīng)力減退。如鼻炎、副鼻竇炎、扁桃體炎等。

預(yù)防措施：有了疾病積極治療，不可掉以輕心。

掏耳

當(dāng)孩子叫嚷耳朵癢時(shí)，有些父母會(huì)信手取來(lái)發(fā)夾、短木棒、毛衣針等物在孩子的耳朵里盲目掏挖。這時(shí)，只要稍有疏忽或不慎被他人碰撞，極容易戳破孩子耳道深處薄薄的鼓膜，造成鼓膜破裂、穿孔，不僅引起耳痛、出血，而且還使外耳與中耳腔直接相通，細(xì)菌也就乘虛而入，引起感染。鼓膜參與聲音傳導(dǎo)，若鼓膜穿孔會(huì)直接影響兒童聽(tīng)力。

預(yù)防措施：掏“耳屎”最好用棉簽，輕輕在外耳道轉(zhuǎn)動(dòng)，然后耳朵朝下，耵聹可自行出來(lái);不要形成挖耳習(xí)慣而頻繁挖耳，一般應(yīng)1周左右1次，但在灰塵較多的地方或有“油耳”的人可適當(dāng)短一點(diǎn)。如果長(zhǎng)期不掏耳朵，則可能形成耵聹栓塞，這時(shí)應(yīng)到醫(yī)院用專門器械取出。

噪聲

相對(duì)于成人，孩子們更容易受到噪聲的傷害，給聽(tīng)力帶來(lái)?yè)p傷，而且往往是在沒(méi)有任何知覺(jué)的情況下使他們的聽(tīng)力逐漸減退。雖然助聽(tīng)器可以幫助孩子們聽(tīng)見(jiàn)聲音，但是，就像近視眼鏡不能治愈視力一樣，助聽(tīng)器也不能從根本上治愈聽(tīng)力損傷。

預(yù)防措施：避免孩子長(zhǎng)時(shí)間處于嘈雜的環(huán)境中，避開(kāi)生活中常見(jiàn)的噪聲污染源，比如電視，或者高音量的立體音響。當(dāng)孩子周圍有長(zhǎng)時(shí)間噪聲的時(shí)候，父母最好給孩子帶上保護(hù)聽(tīng)力的耳塞，或者帶著孩子遠(yuǎn)離污染源。要確保家里所有的加熱設(shè)備和制冷電器在噪聲方面都能夠達(dá)到合格的標(biāo)準(zhǔn)，同時(shí)關(guān)注孩子在學(xué)校和其他生活環(huán)境中是否存在噪聲污染源。