骨髓穿刺術(shù)簡稱骨穿,是抽取患者的骨髓進(jìn)行化驗,來看看造血的工廠到底發(fā)生了什么變化。那么骨髓穿刺疼嗎?骨髓穿刺怎么做?下面讓我們一起來看看吧!
骨髓穿刺疼嗎
醫(yī)生一般會讓患者側(cè)臥,把身體蜷起來,在屁股上方的骨頭中,用針扎個可以伸到骨髓的洞,抽出骨髓進(jìn)行化驗。電視劇里面,骨穿看起來很痛苦,其實醫(yī)生會先給患者打麻醉來緩解痛苦。麻藥是要打到骨膜上去的,這個階段過后就不那么疼了。在抽髓時如抽快了也會疼一點的,穿刺針進(jìn)入骨頭后會有輕微的酸痛感,但是整體是可以忍受的。
骨髓穿刺雖為有創(chuàng)性檢查,但因操作簡單、骨髓液抽取少、病人痛苦小,故對機(jī)體無大的損害,不需要特殊護(hù)理。
骨髓穿刺怎么做
很多病人覺得骨穿是件很恐怖的事情,其實不然。骨穿的方法很簡單,一般是在髂骨前(或后)上嵴或胸骨部位,局部注射少量麻藥,用骨穿針抽取一小滴骨髓組織就可以了。
1、常規(guī)消毒皮膚,戴無菌手套、鋪消毒洞巾,用2%利多卡因作局部浸潤麻醉直至骨膜。
將骨髓穿刺針固定器固定在適當(dāng)長度上(髂骨穿刺約1.5cm,肥胖者可適當(dāng)放長,胸骨柄穿刺約1.0cm),以左手拇、食指固定穿刺部位皮膚,右手持針于骨面垂直刺入(若為胸骨柄穿刺,穿刺針與骨面成30~40°角斜行刺入),當(dāng)穿刺針接觸到骨質(zhì)后則左右旋轉(zhuǎn),緩緩鉆刺骨質(zhì),當(dāng)感到阻力消失,且穿刺針已固定在骨內(nèi)時,表示已進(jìn)入骨髓腔。
2、用干燥的20ml注射器,將內(nèi)栓退出1cm,拔出針芯,接上注射器,用適當(dāng)力度緩慢抽吸,可見少量紅色骨髓液進(jìn)入注射器內(nèi),骨髓液抽吸量以0.1~0.2ml為宜,取下注射器,將骨髓液推于玻片上,由助手迅速制作涂片5~6張,送檢細(xì)胞形態(tài)學(xué)及細(xì)胞化學(xué)染色檢查。
3、如未能抽得骨髓液,可能是針腔被皮膚、皮下組織或骨片填塞,也可能是進(jìn)針太深或太淺,針尖未在髓腔內(nèi),此時應(yīng)重新插上針芯,稍加旋轉(zhuǎn)或再鉆入少許或再退出少許,拔出針芯,如見針芯上帶有血跡,再行抽吸可望獲得骨髓液。
4、抽吸完畢,插入針芯,輕微轉(zhuǎn)動拔出穿刺針,隨將消毒紗布蓋在針孔上,稍加按壓,用膠布加壓固定。
一個熟練的醫(yī)生操作骨穿的全部過程,也不過幾分鐘。抽出骨髓后,病人可以馬上起床活動。
以上就是關(guān)于骨髓穿刺疼嗎,骨髓穿刺怎么做的詳細(xì)信息,希望能對您有所幫助。
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