36.孕婦用藥:停經(jīng)5-10周用藥最危險(xiǎn)
在受孕受的最初2周,受精卵若收到藥物影響可能有兩種結(jié)局:一種是自然流產(chǎn);另一種是受精卵自我修復(fù)損傷,并繼續(xù)發(fā)育成一個(gè)正常胎兒。因此,如果孕婦不小心在這個(gè)階段服了藥,可以采取靜觀其變、順其自然的態(tài)度。但受孕后3-8周(即停經(jīng)5-10)周是胚胎器官分化發(fā)育的關(guān)鍵階段,此時(shí)若接觸有害藥物,胚胎器官可能會(huì)因此致畸。由于大多數(shù)藥物對胎兒的影響都集中在孕早期,而此時(shí)有相當(dāng)多的孕婦還不知道自己已經(jīng)懷孕了,為確保安全,準(zhǔn)媽媽們應(yīng)該在準(zhǔn)備懷孕階段就開始考慮用藥安全問題。
37.足月產(chǎn):妊娠滿37周至不滿42周分娩者
早產(chǎn):妊娠滿28周至不滿37周間分娩者。過期產(chǎn):妊娠達(dá)42周或超過42周分娩者。孕38周的時(shí)候生產(chǎn),雖未到達(dá)預(yù)產(chǎn)期(孕40周),也算足月產(chǎn)。
38.新生兒體重:正常是2500-4000克
出生體重4000克,稱巨大兒。巨大兒不但會(huì)增加難產(chǎn)率、剖宮產(chǎn)率,而且孕期增加體重過多,會(huì)是孕婦感到不適、妊娠期并發(fā)癥發(fā)生率增高,并且產(chǎn)后要減掉這些多余的體重也很困難。低體重兒主要包括早產(chǎn)兒和小樣兒。這些孩子因“先天不足”,并發(fā)癥很多,圍產(chǎn)期死亡率高。為杜絕這“一大一小”現(xiàn)象,定期產(chǎn)檢,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題,及時(shí)干預(yù)非常重要。
39. 新生兒身長:足月的約50厘米
小兒出生后第一年身高增長最快,全年約增長25厘米。1歲以后增長速度減慢,全年約增長10厘米。2歲以后增長更慢,平均每年增長5厘米。2-3歲小兒身高計(jì)算公式:身高=年齡*6+77厘米。如果2歲孩子的身高在一年里幾乎沒怎么增加,應(yīng)提高警惕,盡快帶孩子去醫(yī)院檢查,排除生長激素分泌不足、甲狀腺功能低下等問題。
40. 乳牙萌出:6個(gè)月時(shí),第一顆乳牙萌出
小兒出牙一般為6-7個(gè)月,可有早于4個(gè)月,最遲不要超過10個(gè)月。乳牙共20顆,最晚于2歲半出齊,恒牙于6歲時(shí)開始長出。11月大的孩子未出牙,或者兩歲半以上孩子牙未出齊皆屬異常,應(yīng)查明原因。克汀病,佝僂病,營養(yǎng)不良患兒出牙較晚。
41.“地包天”最佳治療期:4歲
矯正“地包天”的原則是消除病因,早期矯治防止畸形。國外正畸醫(yī)師主張從4歲起開始治療“地包天”,一直持續(xù)到18歲。乳牙期的“地包天”危害很大,不僅會(huì)妨礙小兒口腔、顏面和頜骨的正常生長發(fā)育,還會(huì)對小兒的咀嚼、發(fā)音、社交,乃至心理造成不良影響,應(yīng)盡早治療。
42.性早熟:女孩8周歲以前乳房開始發(fā)育或10周歲以前出現(xiàn)月經(jīng),男孩9周歲以前出現(xiàn)陰莖、睪丸增大
除器質(zhì)性病變(顱內(nèi)腫瘤)引起的性早熟需針對原發(fā)病進(jìn)行治療外,性早熟對兒童的最大危害是長不高,因?yàn)樾约に靥崆胺置趯⑹构趋捞嵩玳]合。另外,從社會(huì)角度看,性早熟孩會(huì)給孩子帶來腹面的心理影響。營養(yǎng)過剩、盲目進(jìn)補(bǔ)是導(dǎo)致目前兒童性早熟越來越多的重要原因。家長們切莫因?yàn)榕潞⒆訝I養(yǎng)不夠,而不斷給孩子亂補(bǔ)營養(yǎng),亂吃補(bǔ)品,以免“因愛成害”。
43.弱視:矯正視力≤0.8
弱視是一種眼科檢查無異常病變,但矯正視力低于0.8的眼病。弱視患者無完善的立體視覺功能,不能從事精細(xì)工作。弱視的療效與年齡密切相關(guān)。一般認(rèn)為,4-6歲為治療最佳時(shí)期,12歲以后療效逐漸降低,成年后基本無治愈可能。由于弱視小兒雙眼的外觀與正常兒童無異,光靠觀察很難發(fā)現(xiàn)異常,因此建議4周歲以上的孩子定期去醫(yī)院檢查視力,以便早期發(fā)現(xiàn)弱視。
44.小兒隱睪:最晚手術(shù)不能遲于4歲
隱睪是一種常見的睪丸先天性異常,患者的一側(cè)或者雙側(cè)睪丸未能正常降入陰囊,若不及早診治,將會(huì)造成不育或睪丸腫瘤等嚴(yán)重問題。目前主張隱睪要早期治療。1歲以內(nèi)的隱睪,應(yīng)耐心觀察,等待其自然下降;1歲以后的隱睪,應(yīng)首先進(jìn)行內(nèi)科治療,若療效不佳,可施行外科手術(shù)治療。多數(shù)專家認(rèn)為,生后1-2年做隱睪手術(shù)最好,最晚不應(yīng)超過4周歲。
45.冠脈狹窄>70%,需做介入治療
一般認(rèn)為,冠狀動(dòng)脈狹窄70%,則需做介入治療。若有明顯癥狀,狹窄聽力損失60分貝左右,佩帶助聽器效果最好
一般地說,單側(cè)耳聾或輕度耳聾不需戴助聽器;聽力損失35-85分貝者,建議使用助聽器;聽力損失核素檢查30次=拍1次X線胸片
檢查心臟、甲狀腺、肺、消化道等疾病中經(jīng)常需要用到放射性核素檢查,是和平利用原子能的一項(xiàng)技術(shù),帶有一定的放射性,不少患者因此對該項(xiàng)檢查頗有顧慮。其實(shí),受檢者在接受該檢查時(shí)所受的輻射劑量僅為拍攝X線胸片的1/30,不會(huì)對健康造成任何影響。
深圳大鵬區(qū)12-17歲學(xué)生新冠疫苗接種指引
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注意:23日起離開中山需持48小時(shí)內(nèi)核酸證明
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深圳龍華區(qū)12-17歲學(xué)生新冠病毒疫苗接種規(guī)則
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