低血糖的原因是什么?低血糖癥是糖尿病治療過程中最常見，也是最重要的并發(fā)癥，低血糖癥狀出現(xiàn)時(shí)靜脈血漿葡萄糖濃度常低于2.8mmol/L(50mg/dl)。那么，到底為什么會(huì)造成低血糖呢?

　　低血糖癥不是疾病診斷的本質(zhì)，它是糖代謝紊亂的一個(gè)標(biāo)志。凡確系血糖水平低于正常范圍內(nèi)者，可診斷為低血糖癥。但其病因的診斷則比較困難而且較為復(fù)雜，常見的低血糖癥分為：①空腹(禁食性)低血糖癥;②餐后(反應(yīng)性)低血糖癥;③藥物(誘導(dǎo)性)低血糖癥。

　　(一)空腹(禁食性)低血糖癥

　　1、內(nèi)分泌代謝性低血糖：

　?、僖葝u素或胰島素樣因子過剩：器質(zhì)性胰島素分泌增多：A.胰島素瘤，腺瘤，微腺瘤、癌，異位胰島素瘤;B.胰島B細(xì)胞增生;胰島細(xì)胞彌漫性增生癥;C.多發(fā)性內(nèi)分泌腺瘤Ⅰ型伴胰島素瘤;D.胰管細(xì)胞新生胰島。

　?、谙鄬π砸葝u素增多：A.胰島A細(xì)胞分泌的胰高糖素減少;B.糖尿病腎病和(或)非糖尿病腎功能不全的晚期;C.糖尿病分娩的新生兒;D.活動(dòng)過度和(或)食量驟減。

　　③非胰島B細(xì)胞腫瘤性低血糖癥：A.癌性低血糖癥，諸如：肺癌、胃癌、乳癌、胰腺癌、肝細(xì)胞癌、膽管細(xì)胞癌、盲腸癌、結(jié)腸癌、腎上腺皮質(zhì)癌、類癌等;B.瘤性低血糖癥，諸如：間質(zhì)細(xì)胞瘤、平滑肌肉瘤、神經(jīng)纖維瘤、網(wǎng)狀細(xì)胞肉瘤、梭形細(xì)胞纖維肉瘤、脂肪肉瘤、橫紋肌肉瘤、間質(zhì)瘤、嗜鉻細(xì)胞瘤、神經(jīng)母細(xì)胞瘤、高惡神經(jīng)節(jié)旁瘤等。

　　2、抗胰島素激素缺乏：常見腦垂體功能低下，垂體瘤術(shù)后、垂體瘤放療后或垂體外傷后；單一ACTH或生長激素不足;甲狀腺功能低下或黏液性水腫;原發(fā)性或繼發(fā)性、急性或慢性腎上腺皮質(zhì)功能低下;多腺體功能低下。

　　3、糖類攝入不足：

　?、龠M(jìn)食量過低、吸收合成障礙。

　?、陂L期饑餓或過度控制飲食。

　?、坌∧c吸收不良、長期腹瀉。

　　④熱量丟失過多。如：妊娠早期、哺乳期;劇烈活動(dòng)、長期發(fā)熱、反復(fù)透析。