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門診看病能報(bào)銷嗎 醫(yī)保門診報(bào)銷比例(2)

  4、就醫(yī)時(shí),如何使用《醫(yī)療保險(xiǎn)手冊(cè)》或IC卡

  參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)應(yīng)出示《醫(yī)療保險(xiǎn)手冊(cè)》,在門診拿藥或到定點(diǎn)零售藥店購(gòu)藥時(shí),應(yīng)出示醫(yī)療保險(xiǎn)IC卡。就醫(yī)和購(gòu)藥時(shí)若不出示《醫(yī)療保險(xiǎn)手冊(cè)》、IC卡,將按非參保人對(duì)待。

  《醫(yī)療保險(xiǎn)手冊(cè)》和IC卡,由省社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)中心統(tǒng)一印制,用以證明參保人身份,記錄、儲(chǔ)存?zhèn)€人帳戶資金使用情況,以及顯示最近就醫(yī)和結(jié)算醫(yī)療費(fèi)用的信息等情況。

  手冊(cè)、卡損壞或丟失后,應(yīng)及時(shí)持身份證和單位介紹信到省社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)中心掛失、補(bǔ)辦。

  (1)門診管理程序

  ①參保人員憑《醫(yī)療保險(xiǎn)手冊(cè)》掛號(hào)、就診;

  ②符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用在個(gè)人帳戶限額內(nèi)記帳,超出部分現(xiàn)金支付。

  (2)在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院管理程序

 ?、賲⒈H藛T憑《手冊(cè)》掛號(hào)、就診,凡符合住院條件的,填寫(xiě)《住院申請(qǐng)表》,經(jīng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保辦同意,辦理住院手續(xù),留存《手冊(cè)》,預(yù)繳押金,住院診治;

 ?、谥委熃K結(jié)后,參保人員核對(duì)住院專用發(fā)票,結(jié)清應(yīng)由個(gè)人自負(fù)和自費(fèi)的醫(yī)療費(fèi)用;應(yīng)由統(tǒng)籌基金支付的醫(yī)療費(fèi)用,市醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)直接與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算;

  ③辦理出院手續(xù),取回《手冊(cè)》。

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