【用法】一日一劑，水煎，分兩次溫服。忌食辛辣之品

　　【按語】熱為陽邪，其性急迫，侵入人體經(jīng)絡(luò)關(guān)節(jié)之后，與人體氣血相搏，導(dǎo)致氣血郁滯，脈筋拘急，不能通痹。石膏偏清解，知母偏清潤，二藥清涼苦寒，以剎其火焰之勢;粳米氣寒，配知母養(yǎng)陰液;桑枝性平，絡(luò)石藤苦寒、忍冬藤甘寒，三藥合用能通絡(luò)清熱舒筋，利關(guān)節(jié);白花蛇舌草苦寒，清熱解毒;丹參苦、微寒，除煩涼血，補(bǔ)血活血;甘草緩急止痛，調(diào)和諸藥。全方清熱毒通經(jīng)絡(luò)，熱去絡(luò)通，氣血調(diào)暢，通則不痛。

　　風(fēng)熱濕浸

　　【癥狀】關(guān)節(jié)紅腫疼痛，屈伸不利，局部有灼熱感，伴有發(fā)熱、惡風(fēng)、咽喉疼痛，舌苔薄黃，脈浮數(shù)。

　　【治法】透表清熱，化濕通絡(luò)

　　【方藥】麻黃5克，連翹15克，赤小豆30克，防風(fēng)10克，桂枝5克，赤芍10克，忍冬藤30克，生姜3克，生甘草3克，羌活15克

　　【用法】一日一劑，水煎，分兩次溫服。慎起居。

　　【按語】風(fēng)熱濕邪侵入，濕熱交阻，留注關(guān)節(jié)而發(fā)病。麻黃祛風(fēng)，赤小豆利濕，連翹清熱，三藥相配伍，解表清熱利濕;防風(fēng)、羌活祛風(fēng)發(fā)表，勝濕通痹，再配桂枝舒筋通陽和絡(luò)，忍冬藤清熱解毒，清除經(jīng)絡(luò)間之風(fēng)熱從而止痛。全方祛風(fēng)清熱以解表，利濕和絡(luò)以通痹。

　　脾腎陽虛

　　【癥狀】痹證日久不愈，骨節(jié)疼痛，關(guān)節(jié)僵硬變形，冷感明顯，肌肉萎縮，面色淡白無華，形寒肢冷，彎腰駝背，腰膝酸軟，尿多便痛，舌淡，脈沉弱。

　　【治法】溫陽益氣

　　【方藥】附子6克，公丁香4克，桂枝4克，干姜6克，生姜3片，羌活6克，獨(dú)活6克，陳皮6克，蒼術(shù)9克，白術(shù)9克，紅棗5枚，黨參9克，牛膝9克，蘇葉6克，蘇梗6克

　　【用法】一日一劑，水煎，分兩次溫服。

　　【按語】痹證日久不愈，導(dǎo)致脾腎陽虛，表衛(wèi)不固，易感外邪。附子、生姜溫經(jīng)散寒;黨參、白術(shù)、蒼術(shù)、干姜益氣溫中健脾;公丁香入脾胃溫中焦，入腎經(jīng)溫下焦助腎陽;陳皮理氣健脾;桂枝溫經(jīng)通陽;牛膝補(bǔ)肝腎強(qiáng)筋骨;蘇葉、蘇梗、羌活、獨(dú)活祛風(fēng)濕，疏通開痹，全方標(biāo)本兼顧，扶正法邪。

　　調(diào)理

　　類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種慢性疾病患，病程長、難調(diào)理，而要全面貫徹長時間多階段的調(diào)理方案，對病人的管理就顯得十分重要，必須做到醫(yī)患結(jié)合共同防治，否則一個好的調(diào)理方案，可能會因為來自病人方面的失誤而不能顯現(xiàn)出預(yù)期的效果，或短期收效卻得不到鞏固而前功盡棄，因此必須十分注重對于病人的管理，主張做好如下3個環(huán)節(jié)的工作，即：加強(qiáng)教育，認(rèn)真指導(dǎo)，主動追綜。

　　1、加強(qiáng)教育：就是要對病人進(jìn)行疾病知識的教育，為此必須提供必要的宣傳資料、科普讀物，并舉辦健康宣教講座，使病人對此病有一定的知識儲備，便于理解調(diào)理方案、落實(shí)調(diào)理方案、有效地進(jìn)行自我管理。

　　2、認(rèn)真指導(dǎo)：是指應(yīng)詳細(xì)地向病人解釋調(diào)理方案、用藥的方法，而再利用回信、電話回答等形式解答病人提出的各種疑問，給予病人針對性的指導(dǎo)，使患者能結(jié)合其已掌握的知識，在調(diào)理的每一階段更好地理解用類風(fēng)濕藥物的目的和意義，積極貫徹調(diào)理方案。

　　3、主動追蹤：必須建立完整的病患者檔案資料，定期主動地追蹤隨訪，既可不斷了解調(diào)理效果，總結(jié)有益經(jīng)驗，又可給患者提供不間斷的調(diào)理信息服務(wù)，使患者得到有針對性的指導(dǎo)，取得最佳調(diào)理。