痔瘡

　　人體直腸末端粘膜下和肛管皮膚下靜脈叢發(fā)生擴張和屈曲所形成的柔軟靜脈團，稱為痔，又名痔瘡、痔核、痔病、痔疾等。醫(yī)學所指痔瘡包括內(nèi)痔、外痔、混合痔，是肛門直腸底部及肛門粘膜的靜脈叢發(fā)生曲張而形成的一個或多個柔軟的靜脈團的一種慢性疾病。

　　痔瘡是肛門直腸底部及肛門粘膜的靜脈叢發(fā)生曲張而形成的一個或多個柔軟的靜脈團的一種慢性疾病。通常當排便時持續(xù)用力，造成此處靜脈內(nèi)壓力反復升高，靜脈就會腫大。婦女在妊娠期，由于盆腔受壓迫，阻礙血液循環(huán)常會發(fā)生痔瘡，許多肥胖的人也會罹患痔瘡。

　　痔瘡的治療

　　常規(guī)治療

　　許多痔瘡患者認為藥物能夠治療痔瘡，于是盲目的涂抹各種藥物，可是久治久不愈，而且越治越重，導致疼痛加劇，對此痔瘡，患者切忌盲目用藥治療，一定到專業(yè)醫(yī)院進行科學檢查，再對癥治療。

　　確診了痔瘡的具體病情后，要及時進行治療，對于痔瘡的一般治療方法，只有通過手術才能痊愈，盲目的藥物治療和其他療法不能清除痔瘡。

　　對于孕婦痔瘡的治療，考慮到藥物可能對胎兒的影響，孕期痔瘡一般不進行處理，但要注意飲食和休息，每天早上起床或早餐后養(yǎng)成定期蹲便的良好習慣以防便秘， 肛門局部用藥物浸洗， 必要時用栓劑進行潤滑以保護直腸黏膜便可。大多數(shù)妊娠導致的痔瘡都是暫時性的，產(chǎn)后多做提肛、踢腿的動作可幫助恢復，如出現(xiàn)嚴重癥狀，如腫物脫出不能收回及出血量多等因及早就醫(yī)。

　　水療保健

　?、俚V泉?。喝珉比⒘蚧瘹淙?、氯化鈉泉、碳酸泉等。溫度37～38℃，每日1次，15～20分鐘，20次為1個療程。碳酸泉浴時溫度為30～35℃，每日1次，5～10分鐘，15天為1個療程。

　?、谒芍。涸谠∨柚屑尤胨芍?0克，每日1次，15分鐘，15天為1個療程。

　?、鄣蛪毫茉。核畨河?個大氣壓以下，溫度為37～38℃，每日1次，15～30分鐘，20天為1個療程。

　?、軠厮。簻囟葹?7～38℃，每日1次，15～20分鐘，20天為1個療程。

　　手術治療

　　通常手術標準是，患者感覺影響了生活及工作，用藥物治療無效的情況下可考慮手術治療。

　　內(nèi)痔手術：單純結扎術、分段貫穿結扎術、內(nèi)痔切除術、內(nèi)痔環(huán)切術、嵌頓性內(nèi)痔外剝內(nèi)扎術等。

　　外痔手術：血栓性外痔剝離摘除術、外痔切除術、外痔切除縫合術等。

　　混合痔手術：外剝內(nèi)扎術、外剝內(nèi)扎注射術、切除縫合術等。

　　痔瘡的預防

　　痔瘡的發(fā)病率很高，痔瘡患者經(jīng)傳統(tǒng)手術治療或其它療法治療后，復發(fā)率亦較高。究其原因，除治療不徹底外，不注意預防痔瘡的發(fā)生，也是重要的因素，預防痔瘡的發(fā)生，主要有以下幾個方面：

　　1、加強鍛煉

　　經(jīng)常參加多種體育活動如廣播體操、太極拳、氣功、踢毽子等，能夠增強機體的抗病能力，減少疾病發(fā)生的可能,對于痔瘡也有一定的預防作用。這是因為體育鍛煉有益于血液循環(huán)，可以調(diào)和人體氣血，促進胃腸蠕動，改善盆腔充血，防止大便秘結，預防痔瘡。另一方面可以用自我按摩的方法改善肛門局部血液循環(huán)。方法有兩種：一種是臨睡前用手自我按摩尾骨尖的長強穴，每次約5分鐘，可以疏通經(jīng)絡，改善肛門血液循環(huán);另一種方法是用意念，有意識地向上收縮肛門，早晚各1次，每次做30次，這是一種內(nèi)按摩的方法，有運化瘀血，鍛煉肛門括約肌，升提中氣的作用。經(jīng)常運用，可以改善痔靜脈回流，對于痔瘡的預防和自我治療均有一定的作用。

　　2、生活習慣

　　1)注意飲食調(diào)節(jié)：不喝酒，不吃辛辣刺激的食物，如榨菜、辣椒、辣醬、生姜、大蔥、蒜頭、茴香等等。多吃些蔬菜水果，如菠菜、芹菜、茭白、西瓜、梨、香蕉、蘋果等，一方面可保持排便通暢;另一方面又可減輕痔瘡的瘀血擴張。痔瘡術后病人宜吃得清淡些，少吃油膩過重或熏煎食品，飲食最好定時定量，飯吃八分飽，不能暴飲暴食，饑飽不勻，以防腸胃道功能紊亂。

　　2)盡可能一次排大便：有的患者因手術后肛門疼痛而懼怕排便，或因肛門疼痛大便未排空即結束排便，從而導致大便在直腸內(nèi)停留時間過長，水分被吸收過多，糞質(zhì)變干而難以排出。

　　3)、定時排便且保持大便通暢：肛腸專家指出痔瘡術后一般要在24小時以后方可第一次排便。在禁止排便的這段時間里，應多飲水和食用有潤腸作用的飲料，這樣可以促進排尿和避免大便秘結。

　　4)便后要有坐浴的習慣：坐浴是清潔肛門，促進創(chuàng)面愈合和消炎的簡便有效的方法。每次便后都必須坐浴，坐浴時先用熱氣熏，待水溫適中時，再將肛門會陰部放入盆內(nèi)洗滌坐浴，每次20分鐘左右。

　　5)適當運動，注意改變體位：除做操、打拳之類全身性的體育鍛煉外，還需加強局部的功能鍛煉，肛門收縮運動，又稱提肛，即自我調(diào)整括約肌，收縮，放松肛門，一收一放，每次五十下，約三分鐘，每日一到二次?？梢哉局觯部勺?，躺著做。

　　6)痔瘡術后對痔瘡術后內(nèi)褲的選擇：內(nèi)褲太緊的話會影響局部的血運，延緩傷口的愈合和細菌的滋生影響手術的愈后，所以建議大家采用比較寬松、舒適的內(nèi)褲。

　　3、保持肛門周圍清潔

　　肛門、直腸、乙狀結腸是貯存和排泄糞便的地方，糞便中含有許多細菌，肛門周圍很容易受到這些細菌的污染，誘發(fā)肛門周圍汗腺、皮脂腺感染，而生瘡癤、膿腫。女性陰道與肛門相鄰，陰道分泌物較多，可刺激肛門皮膚，誘發(fā)痔瘡。因此，應經(jīng)常保持肛門周圍的清潔，每日溫水熏洗，勤換內(nèi)褲，可起到預防痔瘡的作用。

　　4、其它注意事項

　　腹壓增高，可以使痔靜脈回流受阻，引起痔瘡。臨床上引起腹壓增高的疾病很多，如腹腔腫瘤壓迫腹腔內(nèi)血管，可以使痔靜脈回流受阻,引起痔瘡。肝硬變引起的肛門靜脈高壓癥，可致肛門直腸血管擴張，而引起痔瘡，此時應首先治療肝硬變。不應急于治療痔瘡，因為肝硬變緩解后痔瘡癥狀是可以改善的。

　　預防痔瘡的方法很多，只要注意在日常生活中認真去做，不僅可以預防和減少痔瘡的發(fā)生，對于已經(jīng)患有痔瘡的病人，也可以使其癥狀減輕，減少和防止痔瘡的發(fā)作。