深圳正式取消藥品加成 全市藥價紛紛下調(diào)
“九州風(fēng)雷動,醫(yī)改傳佳音。深淵何所懼,英雄敢渡津。”這是7月1日前夕,國家衛(wèi)生部部長陳竺為祝賀深圳醫(yī)改寫的《水調(diào)歌頭》中的詞句。
全國公立醫(yī)院改革進入深水區(qū),深圳也跨出了走出深水區(qū)的第一步。7月1日,深圳已正式取消醫(yī)保目錄藥品15%-25%的加成費用,這也標(biāo)志著深圳醫(yī)藥分開綜合改革的全面啟動。以取消藥品加成為突破口,深圳還將同時推進6大配套改革措施:完善公立醫(yī)院補償機制,推進醫(yī)療服務(wù)支付制度改革,建立藥品流通企業(yè)與醫(yī)院藥房競爭機制,改進藥品采購方式,查處醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂行為,健全公立醫(yī)院監(jiān)管機制。這些改革舉措將徹底砍斷醫(yī)院、醫(yī)生和藥品之間的利益鏈條,遏制過度醫(yī)療,降低群眾不合理的醫(yī)藥費用,讓公立醫(yī)院真正回歸公益性。
“醫(yī)改好不好,領(lǐng)導(dǎo)說了不算,醫(yī)生說了不算,患者說好才算……”這是深圳市衛(wèi)生和人口計劃生育委員會主任江捍平常說的一句話。在公立醫(yī)院藥品“零加成”政策實施的前二天,記者走訪深圳幾家醫(yī)院發(fā)現(xiàn),公立醫(yī)院藥價普降,醫(yī)?;颊呖床≠M用少了。而公立醫(yī)院藥品降價后也產(chǎn)生“蝴蝶效應(yīng)”,不少民營醫(yī)院、民營藥店也紛紛降價。而這些也正是醫(yī)改的目的所在,從根本上解決老百姓看病難、看病貴問題。
公立醫(yī)院:2962種藥品以進價銷售
7月1日早上8點,從寶安龍華來復(fù)診的小劉一進入北京大學(xué)深圳醫(yī)院的門診大廳,就被正對著門口的大電子顯示屏吸引住了,近一個月來多次進出醫(yī)院的他發(fā)現(xiàn)電子顯示屏上公布的信息有了明顯的不同:深圳市社會醫(yī)療保險參保人開具醫(yī)保目錄內(nèi)藥品享受零藥品加成待遇,而右邊欄則有了調(diào)價后的藥品明細表,這些明細包括每個藥品的名稱、規(guī)格、進貨價、零售價、藥品產(chǎn)地、醫(yī)保等項目內(nèi)容。
這些藥品名單一輪一輪重復(fù)播放,小劉也一動不動地盯著電子顯示屏,看了10多分鐘后,小劉露出了笑容。他轉(zhuǎn)身對記者說,發(fā)現(xiàn)調(diào)價的不僅是膠囊和片劑,還包括了注射液和一些醫(yī)療耗材的費用,“每一種藥物的進貨價和零售價少則差1-2元,多則差幾十元,降價品種那么多出乎意料。”
公立醫(yī)院這次西藥的降幅是以15%為上限,而中藥最高降幅達到了25%。福田區(qū)中醫(yī)院院長張?zhí)旆钫f,此次降價對中醫(yī)院的影響會更大,“中醫(yī)院主要是以賣藥為主,藥品的收入占到了醫(yī)院收入的50%。”而這次取消中藥類藥品25%的加成,無異于是在“割醫(yī)院的肉”。據(jù)介紹,福田區(qū)中醫(yī)院的中藥飲片有近400種,免煎中藥也有400多種,醫(yī)院95%以上的藥品為醫(yī)保用藥,均可以享受零加成政策的優(yōu)惠,“也就是每一種藥品的價格至少要下降25%。”張?zhí)旆钫f,藥價的降低,更能調(diào)動醫(yī)生的積極性,“不會因為藥品的價格而亂給患者開藥,會更多地為病人著想,為病人開所需要的藥。”
記者走訪醫(yī)院發(fā)現(xiàn),全市公立醫(yī)院7月1日公示的藥品價格都標(biāo)明了藥品的進貨價和零售價,“讓患者能知道每一種醫(yī)保藥品價格的變化。”據(jù)了解,深圳首先取消加成的是包含在深圳醫(yī)保目錄內(nèi)的2962種藥品,而這個藥品零加成優(yōu)惠政策也將覆蓋到目前深圳1118萬參加醫(yī)療保險的人群。而下一步,在深圳調(diào)整公立醫(yī)院部分醫(yī)療服務(wù)價格標(biāo)準(zhǔn)獲廣東省物價部門批準(zhǔn)后,將會面向全市全部就醫(yī)人群取消所有的藥品加成。
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