(2)皮膚黑色素瘤的輔助治療:
術(shù)后患者的預(yù)后根據(jù)危險(xiǎn)因素不同而不同。根據(jù)病灶浸潤(rùn)深度、有無(wú)潰瘍、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況等危險(xiǎn)因素,一般將術(shù)后患者分為四類(lèi):①ⅠA期(低危);②ⅠB~ⅡA期(中危);③ⅡB~ⅢA期(高危);④ⅢB~Ⅳ期(極高危)。低?;颊哂锌赡荛L(zhǎng)期存活,5年生存率95%左右。中?;颊咝g(shù)后5年生存率80%左右,高危和極高危患者的5年生存率10%至50%不等。不同危險(xiǎn)度的患者應(yīng)選擇不同的輔助治療。
?、俚臀;颊撸耗壳盁o(wú)推薦的輔助治療方案,更傾向于預(yù)防新的原發(fā)灶的出現(xiàn),以觀察為主。
②中高?;颊撸捍髣┝扛蓴_素輔助治療可延長(zhǎng)無(wú)復(fù)發(fā)生存期,但對(duì)總生存的影響尚需繼續(xù)探究。臨床必須結(jié)合患者的個(gè)體情況及治療意愿進(jìn)行抉擇。
③極高?;颊撸荷袩o(wú)標(biāo)準(zhǔn)治療方案,但仍以高劑量干擾素α-2b治療為主,同中高?;颊咧委?。
對(duì)于粘膜黑色素瘤,建議輔助化療,具體參考“粘膜黑色素瘤”詞條。
(3)輔助放療
一般認(rèn)為黑色素瘤對(duì)放療不敏感,但在某些特殊情況下放療仍是一項(xiàng)重要的治療手段。黑色素瘤的輔助放療主要用于淋巴結(jié)清掃和某些頭頸部黑色素瘤(尤其是鼻腔)的術(shù)后補(bǔ)充治療,可進(jìn)一步提高局部控制率。
(4)不能手術(shù)切除的Ⅲ期或轉(zhuǎn)移性黑色素瘤的全身治療
不能手術(shù)切除的Ⅲ期或轉(zhuǎn)移性黑色素瘤一般建議內(nèi)科治療為主的全身治療或者推薦參加臨床試驗(yàn)。初診的患者首先建議進(jìn)行基因檢測(cè),根據(jù)基因突變的結(jié)果和病情進(jìn)展快慢選擇治療方案,包括PD-1單抗、CTLA-4單抗、BRAF V600抑制劑、CKIT抑制劑、MEK抑制劑、大劑量IL-2和化療等。具體治療方案需臨床醫(yī)生根據(jù)患者情況合理選用。
以上就是黑色素瘤早期圖片的分享,希望能夠幫助到你。
深圳大鵬區(qū)12-17歲學(xué)生新冠疫苗接種指引
2021-07-26
2021-07-26
2021-07-26
2021-07-26
注意:23日起離開(kāi)中山需持48小時(shí)內(nèi)核酸證明
2021-07-24
2021-07-24
2021-07-24
2021-07-24
7月深圳最新疫情防控政策 這兩類(lèi)人來(lái)深需進(jìn)行社
2021-07-23
2021-07-23
深圳龍華區(qū)12-17歲學(xué)生新冠病毒疫苗接種規(guī)則
2021-07-23
2021-07-23
2021-07-23
2021-07-23
該文觀點(diǎn)僅代表作者本人,查查吧平臺(tái)系信息發(fā)布平臺(tái),僅提供信息存儲(chǔ)空間服務(wù),不承擔(dān)相關(guān)法律責(zé)任。圖片涉及侵權(quán)行為,請(qǐng)發(fā)送郵件至85868317@qq.com舉報(bào),一經(jīng)查實(shí),本站將立刻刪除。