神經(jīng)性皮炎又名慢性單純性苔蘚,以皮膚苔蘚樣變及劇烈瘙癢為特征。那么,什么是神經(jīng)性皮炎呢?神經(jīng)性皮炎怎么治療?
什么是神經(jīng)性皮炎?
神經(jīng)性皮炎多見于20~40歲的青壯年。本病的癥狀表現(xiàn)開始為局部奇癢,搔抓后出現(xiàn)針頭至米粒大圓形或多角形扁平丘疹,堅實而有光澤,可附少量鱗屑。
臨床表現(xiàn)根據(jù)受累范圍的大小,可分為局限性和播散性:
1、局限性:多見于中青年。好發(fā)于頸部、雙肘伸側(cè)、腰骶部、股內(nèi)側(cè)、女陰、陰囊和肛周區(qū)等易搔抓部位,多局限于一處或兩側(cè)對稱分布?;酒p為針尖至米粒大小的多角形扁平丘疹,淡紅、淡褐色或正常膚色,質(zhì)地較為堅實而有光澤,表面可覆有少量糠秕狀鱗屑,久之皮損漸融合擴大,形成苔蘚樣變,皮損邊緣可見散在的扁平丘疹,邊界清楚,可為圓形、類圓形或不規(guī)則形。
2、播散性:好發(fā)于成年及老年人。皮損廣泛分布于眼瞼、頭皮、軀干、四肢等處,多呈苔蘚樣變,皮損及其周圍常見抓痕或血痂,也可因外用藥治療不當而產(chǎn)生接觸性皮炎或者繼發(fā)感染。自覺陣發(fā)性瘙癢,常于局部刺激、精神煩躁時加劇,夜間明顯。本病病程慢性,常年不愈反復(fù)發(fā)作。
神經(jīng)性皮炎怎么治療?
一、西醫(yī)治療
1、外用藥物治療:根據(jù)皮損類型、部位等,合理選用藥物種類(如止癢劑、潤膚劑或激素藥膏等。
2、系統(tǒng)治療:口服抗組胺藥、鈣劑,合應(yīng)用谷維素和B族維生素等。
3、物理治療:皮損泛發(fā)者可選用光療、藥浴、礦泉浴等治療。
二、中醫(yī)辨證施治
1、血熱風盛證:本證多見于泛發(fā)性神經(jīng)性皮炎或急性發(fā)作。皮疹泛發(fā)色紅,陣發(fā)性瘙癢,伴心煩易怒、口苦咽干、眩暈多夢、便干溲赤、劇烈瘙癢、舌質(zhì)紅,苔薄黃、脈弦滑。治法:涼血,消風止癢。方藥;涼血地黃湯合消風散加減。
2、風濕阻證:本證病程目久,皮疹浸潤肥厚,呈淡褐色,或多發(fā)于肛門和會部,可有糜爛、滲液,瘙癢劇烈、夜間尤甚、舌質(zhì)暗、苔膩、脈濡。治法:搜風除濕,養(yǎng)血潤膚。方藥:烏蛇祛風湯合四物湯加減。
3、血虛風燥證:病程長,多見于老年及體弱患者,皮疹色淡或灰白色,肥厚粗糙,脫屑明顯。瘙癢難忍、反復(fù)發(fā)作、日久不愈。伴頭暈、心悸、氣短、乏力、舌質(zhì)淡、苔薄白,脈細。治法:養(yǎng)血潤燥,熄風止癢。方藥:當歸飲子丸加減。
三、中成藥
1、血熱風盛證可服防風通圣丸或膚癢沖。
2、風濕蘊阻證可服用萆薢滲濕或當歸苦參丸。
3、血虛風燥證可服當歸飲子等。
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