引起急性糜爛出血性胃炎的常見病因有：

　　1、藥物 常見的有非甾體抗炎藥(non-steroidal anti-inflammatory drug，NSAID)如阿司匹林、吲哚美辛等，某些抗腫瘤藥、口服氯化鉀或鐵劑等。這些藥物直接損傷胃黏膜上皮層。其中，NSAID還通過抑制環(huán)氧合酶的作用而抑制胃黏膜生理性前列腺素的產(chǎn)生，削弱胃黏膜的屏障功能;某些抗腫瘤藥如氟尿嘧啶對(duì)快速分裂的細(xì)胞如胃腸道黏膜細(xì)胞產(chǎn)生明顯的細(xì)胞毒作用。

　　2、應(yīng)激 嚴(yán)重創(chuàng)傷、大手術(shù)、大面積燒傷、顱內(nèi)病變、敗血癥及其他嚴(yán)重臟器病變或多器官功能衰竭等均可引起胃黏膜糜爛、出血，嚴(yán)重者發(fā)生急性潰瘍并大量出血，如燒傷所致者稱Curling潰瘍、中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變所致者稱Cushing潰瘍。雖然急性應(yīng)激引起急性糜爛出血性胃炎的確切機(jī)制尚未完全明確，但一般認(rèn)為應(yīng)激狀態(tài)下胃黏膜微循環(huán)不能正常運(yùn)行而造成黏膜缺血、缺氧是發(fā)病的重要環(huán)節(jié)，由此可導(dǎo)致胃黏膜黏液和碳酸氫鹽分泌不足、局部前列腺素合成不足、上皮再生能力減弱等改變，胃黏膜屏障因而受損。

　　3、乙醇 乙醇具親酯性和溶脂能力，高濃度乙醇因而可直接破壞胃黏膜屏障。

　　黏膜屏障的正常保護(hù)功能是維持胃腔與胃黏膜內(nèi)氫離子高梯度狀態(tài)的重要保證，當(dāng)上述因素導(dǎo)致胃黏膜屏障破壞，則胃腔內(nèi)氫離子便會(huì)反彌散進(jìn)入胃黏膜內(nèi)，從而進(jìn)一步加重胃黏膜的損害，最終導(dǎo)致胃黏膜糜爛和出血。上述各種因素亦可能導(dǎo)致增加十二指腸液反流人胃腔，其中的膽汁和各種胰酶，參與了胃黏膜屏障的破壞。