急腹癥是腹部急性疾患的總稱。常見的急腹癥包括:急性闌尾炎、潰瘍病急性穿孔、急性腸梗阻、急性膽道感染及膽石癥、急性胰腺炎、腹部外傷、泌尿系結(jié)石及子宮外孕破裂等。此外,某些全身性或其他系統(tǒng)的疾病,如:血卟啉病、低血鉀征、敗血病、脊柱外傷或脊髓疾病,也可出現(xiàn)類似急腹癥的臨床表現(xiàn)。
急腹癥的臨床表現(xiàn):
1.陣發(fā)性腹痛,同時(shí)有固定的局限性壓痛和緊張。這種情況多為腹內(nèi)器官的局限性病變,如闌尾炎,在右下腹有固定的包括固定位置、固定范圍、固定程度的局限性壓痛和緊張。 2.腹部絞痛,同時(shí)存在腹脹、腫塊、嘔吐、便秘和腹內(nèi)明顯的咕咕腸鳴音。這種情況多為梗阻一類的疾病,如嵌頓疝、腸套疊、腸梗阻等。腸套疊多見于1歲以內(nèi)的嬰兒。小兒因不會訴說絞痛,常表現(xiàn)為陣發(fā)性哭鬧、嘔吐,不哭時(shí)在腹部可摸到腫塊,約起病8—12小時(shí)可排出果醬樣大便。 3.持續(xù)腹痛,同時(shí)存在全腹壓痛、緊張、腹脹、腸鳴音消失。這種情況多為腹膜炎,可由闌尾炎、胃腸穿孔或腸梗阻晚期腸壞死引起。
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