臨床表現(xiàn)
　　輕度：頭痛、頭暈、心慌、惡心、嘔吐癥狀；
　　中度：面色潮紅、口唇櫻桃紅色、多汗、煩躁、逐漸昏迷；
　　重度：神志不清、呼之不應(yīng)、大小便失禁、四肢發(fā)涼、瞳孔散大、血壓下降、呼吸微弱或停止、肢體僵硬或癱軟、心肌損害或心律失常
并發(fā)癥狀
　　重則有惡心、嘔吐、胸部緊迫感，繼之昏睡、昏迷、呼吸急促、血壓下降，以至死亡。[1]
鑒別診斷
鑒別
　　須與腦血管意外、腦炎、糖尿病、尿毒癥等疾病作鑒別。
診斷
　　根據(jù)病史及癥狀可以確診。一氧化碳檢
　　
查法：
    ①血液呈櫻桃紅色；
　　②取血一滴加至一杯水中呈微紅色（正常人為黃色）；
　?、廴⊙獢?shù)滴加水10ml，加10%氫氧化鈉數(shù)滴，呈粉紅色（正常人的血呈綠色）。
　　開始有頭暈、頭痛、耳鳴、眼花，四肢無力和全身不適，癥狀逐漸加重則有惡心、嘔吐、胸部緊迫感，繼之昏睡、昏迷、呼吸急促、血壓下降，以至死亡。癥狀輕重與碳氧血紅蛋白多少有關(guān)。血中含10%～20%碳氧血紅蛋白時發(fā)生頭脹、頭痛、惡心；達到30%～50%時則出現(xiàn)無力、嘔吐、暈眩、精神錯亂、震顫，甚至虛脫；至50%～60%則出現(xiàn)昏迷和驚厥；至70%～80%則呼吸中樞麻痹，心跳停止。由于碳氧血紅蛋白呈紅色，所以患者無青紫，皮膚及唇色呈櫻桃紅色。
救護措施
現(xiàn)場急救
　　1、立即打開門窗，移病人于通風(fēng)良好、空氣新鮮的地方，注意保暖。
　　2、松解衣扣，保持呼吸道通暢，清除口鼻分泌物，如發(fā)現(xiàn)呼吸驟停，應(yīng)立即行口對口人工呼吸，并作出心臟體外按摩。
　　3、立即進行針刺治療，取穴為太陽、列缺、人中、少商、十宣、合谷、涌泉、足三里等。輕、中度中毒者，針刺后可以逐漸蘇醒。
　　4、立即給氧，有條件應(yīng)立即轉(zhuǎn)醫(yī)院高壓氧艙室作高壓氧治療，尤適用于中、重型煤氣中毒患者，不僅可使病者蘇醒，還可使后遺癥減少。
　　5、立即靜脈注射50％葡萄糖液50毫升，加維生素C500～1000毫克。輕、中型病人可連用2天，每天1～2次，不僅能補充能量，而且有脫水之功，早期應(yīng)用可預(yù)防或減輕腦水腫。
　　6、昏迷者按昏迷病人的處理進行。
治療方法
　　遷移病兒到空氣暢通場所，但必須保持溫暖，避免著冷，不可赤身露體。輕癥患者離開有毒場所即可慢慢恢復(fù)。
　　供氧非常重要，因為吸入氧濃度越高，血內(nèi)一氧化碳分離越多，排出越快。研究表明，血中一氧化碳減半時間，在室內(nèi)需200分鐘，吸純氧時需40分鐘。故應(yīng)用高壓氧艙是治療一氧化碳中毒最有效的方法。將病人放入2～2.5個大氣壓的高壓氧艙內(nèi)，經(jīng)30～60分鐘，血內(nèi)碳氧血紅蛋白可降至0，并可不發(fā)生心臟損害。
　　中毒后36小時再用高壓氧艙治療，則收效不大。及早進高壓氧艙，可以減少神經(jīng)、精神后遺癥和降低病死率。高壓氧還可引起血管收縮，減輕組織水腫，對防治肺水腫有利。如有條件亦可用氧和二氧化碳混合物(氧約93%，二氧化碳約7%)，二氧化碳為刺激呼吸的重要因素，故不論早晚期都宜在輸氧時供給一些二氧化碳。一般沒有供二氧化碳條件和高壓氧艙處，對呼吸困難的病例，在應(yīng)用人工呼吸和給氧的時候，可間斷進行口對口人工呼吸。此外，強心劑、呼吸興奮劑、輸液、輸血、治療休克、腦水腫及抗感染等均十分重要。人工冬眠降溫療法也有一定效果。
　　急性中毒后2～4小時，病人可呈現(xiàn)腦水腫，24～48小時達高峰，并可持續(xù)多日，故應(yīng)及時應(yīng)用脫水劑如甘露醇與高滲葡萄糖等交替靜脈滴注，同時并用利尿劑及地塞米松。