老年抑郁癥是指年齡在55或60歲以上的抑郁癥患者,狹義的也可以是指首次起病年齡在55或60歲之上的抑郁癥患者,無論是哪一種,都有著諸多老年期的特點(diǎn),那么老年抑郁治療方法有哪些呢?讓我們一起來看看吧。
老年抑郁癥的癥狀:
心理癥狀:
1、老年人經(jīng)常健忘,患者雖然也可能出現(xiàn)與老年癡呆癥相似的健忘問題,但它們最大的分別在于癡呆癥患者是真的忘記一切,而抑郁癥患者只是堅(jiān)信自己已忘記。
2、抑郁癥是指一種不尋常、持續(xù)的嚴(yán)重抑郁情緒,加上收入驟減(或完全沒收入)、體力漸漸不支、健康出現(xiàn)問題及老友一個(gè)個(gè)去世。
3、在抑郁情緒支配下,老人往往自我貶低、自我譴責(zé),認(rèn)為自己什么都沒做好。
軀體表現(xiàn)
1.原本睡眠良好的老人會(huì)突然變得難以入眠,可雖入睡但醒得過早,或入睡了卻又自感未入睡,此時(shí)服用抗神經(jīng)衰弱癥的藥物往往毫無效果。
2.原本排便正常的老人會(huì)變得難以排便,嚴(yán)重可閉結(jié)一周,同時(shí)還會(huì)伴以種種消化障礙,如食欲大減甚至完全不思飲食,有的還出現(xiàn)腹脹、口臭等癥狀。
老年抑郁治療方法
1.藥物治療
(1)用藥注意事項(xiàng)①個(gè)體化用藥(需??漆t(yī)生來指導(dǎo)用藥)是必須遵循的用藥原則。開始用藥從小劑量逐漸增至治療量,停藥時(shí)也應(yīng)逐漸遞減,以免引起停藥反應(yīng)。②老年患者肝腎功能減退,藥物代謝慢。所以老年人用藥劑量相對(duì)較低。③老年患者對(duì)藥物不良反應(yīng)耐受力低,故應(yīng)盡量選擇不良反應(yīng)較小的藥物。④老年患者常伴有軀體疾病(如帕金森病、心臟病、高血壓、糖尿病、青光眼等),在治療時(shí)既要考慮周全,又要注意各種藥物的相互影響。⑤治療同樣要療程充分,持續(xù)維持治療非常重要,療程相對(duì)要長(zhǎng)些。
(2)抑郁發(fā)作治療的藥物選擇①三環(huán)類抗抑郁劑有許多不良反應(yīng),最常見的是鎮(zhèn)靜嗜睡、心動(dòng)過速、口干、視物模糊、便秘和震顫等。②選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑目前已在臨床上應(yīng)用的有氟西汀、帕羅西汀、氟伏沙明、舍曲林和西酞普蘭。這類藥的不良反應(yīng)比較少,更易耐受、更安全,比較適合老年患者使用。③其他新型抗抑郁劑文拉法新、米氮平和曲唑酮。
2.心理治療
心理治療非常重要,抗抑郁劑合并心理治療屬于治標(biāo)又治本的辦法,療效遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于單用抗抑郁劑或心理治療。心理治療可改善預(yù)后,有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。
3.電抽搐治療
傳統(tǒng)的電抽搐治療ECT,并不適合老年患者?,F(xiàn)代的改良電抽搐治療MECT的適應(yīng)證比較寬,無嚴(yán)重腦器質(zhì)性、心血管系統(tǒng)等疾病的老年患者,也可以選用MECT治療。MECT常見不良反應(yīng)為遺忘和意識(shí)障礙。
以上就是關(guān)于老年抑郁治療方法的分享,希望能夠幫助到你。
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