面神經(jīng)炎俗稱面神經(jīng)麻痹(即面神經(jīng)癱瘓)、“歪嘴巴”、“吊線風(fēng)”，是以面部表情肌群運動功能障礙為主要特征的一種疾病，那么面癱的病因是什么呢?讓我們一起來看看吧。

　　面癱的病因

　　引起面神經(jīng)炎的病因有多種，臨床上根據(jù)損害發(fā)生部位可分為中樞性面神經(jīng)炎和周圍性面神經(jīng)炎兩種。中樞性面神經(jīng)炎病變位于面神經(jīng)核以上至大腦皮層之間的皮質(zhì)延髓束，通常由腦血管病、顱內(nèi)腫瘤、腦外傷、炎癥等引起。周圍性面神經(jīng)炎病損發(fā)生于面神經(jīng)核和面神經(jīng)。

　　周圍性面神經(jīng)炎的常見病因為：

　?、俑腥拘圆∽?，多由潛伏在面神經(jīng)感覺神經(jīng)節(jié)病毒被激活引起;②耳源性疾病，如中耳炎;

　?、圩陨砻庖叻磻?yīng);④腫瘤;⑤神經(jīng)源性;⑥創(chuàng)傷性;

　?、咧卸?，如酒精中毒，長期接觸有毒物;⑧代謝障礙，如糖尿病、維生素缺乏;

　?、嵫軝C能不全;⑩先天性面神經(jīng)核發(fā)育不全。

　　面癱癥狀

　　多表現(xiàn)為病側(cè)面部表情肌癱瘓，前額皺紋消失、眼裂擴大、鼻唇溝平坦、口角下垂。在微笑或露齒動作時，口角下墜及面部歪斜更為明顯。病側(cè)不能作皺額、蹙眉、閉目、鼓氣和噘嘴等動作。鼓腮和吹口哨時，因患側(cè)口唇不能閉合而漏氣。進食時，食物殘渣常滯留于病側(cè)的齒頰間隙內(nèi)，并常有口水自該側(cè)淌下。由于淚點隨下瞼外翻，使淚液不能按正常引流而外溢。

　　面神經(jīng)炎引起的面癱絕大多數(shù)為一側(cè)性，且右側(cè)多見，多數(shù)患者往往于清晨洗臉、漱口時突然發(fā)現(xiàn)一側(cè)面頰動作不靈、口角歪斜。部分患者可有舌前2/3味覺障礙，聽覺過敏等。

　　外傷引起的周圍性面神經(jīng)炎可分為早發(fā)性(損傷后立即出現(xiàn)面癱)和遲發(fā)性(傷后5～7天出現(xiàn)面癱)兩種。依據(jù)傷后面癱發(fā)生的遲早、程度，電興奮和肌電圖檢查，可評估面神經(jīng)損傷的程度以判斷預(yù)后。

　　治療

　　1.非手術(shù)治療

　　原則：促進局部炎癥、水腫及早消退，并促進神經(jīng)功能的恢復(fù)。

　　(1)對于周圍性面神經(jīng)麻痹，如為病毒感染可用抗病毒、營養(yǎng)神經(jīng)、糖皮質(zhì)激素、B族維生素等藥物。

　　(2)保護暴露的角膜及預(yù)防結(jié)膜炎，可用眼罩，滴眼藥水、眼藥膏等;

　　(3)按摩，用手按摩面癱面肌，每日數(shù)次，每次5～10分鐘。

　　(4)物理療法，常用的有超短波、低中頻電療、激光、藥物導(dǎo)入等。

　　(5)針灸治療。

　　2.手術(shù)治療

　　在保守治療3個月后面神經(jīng)麻痹仍未恢復(fù)，測定面神經(jīng)傳導(dǎo)速度及面肌肌電圖檢查均無反應(yīng)即無電位活動者，可采用外科手術(shù)治療。

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