所謂貪食癥(Bulimia Nervosa)并非是普通的貪吃。作為一種進食行為的異常改變,暴食現(xiàn)象每星期至少發(fā)作2次,且至少已連續(xù)出現(xiàn)3個月以上。并且經(jīng)常性地過分擔(dān)心自己的體型和體重。只有符合這些特點,才能診斷為貪食癥,那么貪食癥怎么治療呢?讓我們一起來看看吧。
貪食癥
發(fā)生于青少年或成年早期,以女性為多,男性病人僅為女性的1/10左右。
貪食癥的發(fā)生大多存有一定的誘發(fā)因素,如人際關(guān)系不佳、長期情緒煩躁抑郁,或?qū)ψ约浩值男误w感到不滿,以致采取出格的節(jié)食措施,在饑餓難挨時又不加控制地轉(zhuǎn)為暴食。有時暴食后暫時緩解焦躁煩悶的情緒。故一出現(xiàn)煩躁情緒,他們便會一頭鉆入食物堆中,以此來排遣惡劣情緒。貪食癥病人最初對自己的暴食行為感到害羞,因而在暴食時常常背著他人,在公眾場合則盡量克制,而到了后期,這點控制能力完全喪失。催吐是他們控制體重增加的最常用方法,在暴食后立即用手或其他物品刺激咽喉部,吐盡胃中食物,有的則用導(dǎo)瀉劑及時排泄。由于長期采用這些不當(dāng)?shù)南呈侄?。不少病人可出現(xiàn)電解質(zhì)代謝紊亂、胃腸道和心血管并發(fā)癥。
還有一種正在研究中的貪食癥叫做 binge-eating disorder (BED).特征是病人有重復(fù)的大量攝入食物的現(xiàn)象,但進食后并沒有催吐行為。
成因
心理因素:大部份的病患者有感情問題及情緒上不穩(wěn),并借著強迫進食來逃避痛苦的問題。有些研究指出,這種用咀嚼食物以減緩心理壓力的習(xí)慣,可能是在幼小時和母親不正常的育兒方式有關(guān)。
厭食癥的循環(huán)病征:厭食癥的患者常常限制食物的攝取量,但有時候受不了饑餓之苦,而產(chǎn)生精神上及行動上的沖動,而大量吃下食物。而厭食癥就很有可能轉(zhuǎn)化為暴食癥,造成「暴食∕厭食∕貪食」的循環(huán)病征。
貪食癥怎么治療呢?
(一)治療原則
本病治療的目的是幫助患者從心理上克服對過度飲食的強烈欲望,糾正其異常的進食行為,因此治療以心理輔導(dǎo)為主,藥物治療為輔。
(二)具體治療方法
(1)行為治療
幫助患者建立正常的飲食習(xí)慣 以營養(yǎng)師的立場除了告知暴食后不當(dāng)補償性行為可能造成的危險性外,可提供下列方法以改善貪食癥。①建立正確的飲食及體重認知觀念;②要求患者填寫飲食日記包括進食內(nèi)容、地點及情境,以了解飲食和暴食情形;③養(yǎng)成三正餐定時、定量的習(xí)慣;④準(zhǔn)備低熱量的食物以取代高熱最食物;⑤避免患者獨自進食,迸食時不做其他事情,如看電視;⑥可利用其他方法轉(zhuǎn)移非進食時間想吃東西的欲望,如運動、聊天等。
(2)藥物治療
常用苯妥英鈉、丙米嗪藥物治療,二者都能減少貪食發(fā)作次數(shù),后者尚能改善患者的抑郁情緒。研究報道單胺氧化酶抑制劑對本病亦有一定療效。目前有一種新型藥物氟西汀,為選擇性五羥色胺再攝取抑制劑,研究報道對強迫癥及神經(jīng)性貪食癥效果顯著,建議治療強迫癥時每天服用20~60毫克,治療神經(jīng)性貪食癥時每天服60毫克。萬拉法新治療貪食癥也有很好的療效,但都必須注意在醫(yī)師的指導(dǎo)下用藥,注意該藥的禁忌證,另外新藥價格相對偏高。
(3)胰島素治療
個別難治病例,可應(yīng)用胰島素治療。
(4)糾正水、電解質(zhì)紊亂及酸中毒 病情嚴重的患者如出現(xiàn)低血鉀、低血鈉等水、電解質(zhì)紊亂,可靜脈補充生理鹽水、氯化鉀。如患者嘔吐致使胃酸減少導(dǎo)致代謝性堿中毒,可靜脈補充精氨酸;導(dǎo)瀉導(dǎo)致的代謝性酸中毒,可靜脈補充碳酸氫鈉。
以上就是關(guān)于貪食癥怎么治療的相關(guān)資料,希望能夠幫助到你。
深圳大鵬區(qū)12-17歲學(xué)生新冠疫苗接種指引
2021-07-26
2021-07-26
2021-07-26
2021-07-26
2021-07-24
2021-07-24
2021-07-24
2021-07-24
2021-07-23
2021-07-23
深圳龍華區(qū)12-17歲學(xué)生新冠病毒疫苗接種規(guī)則
2021-07-23
2021-07-23
2021-07-23
2021-07-23
該文觀點僅代表作者本人,查查吧平臺系信息發(fā)布平臺,僅提供信息存儲空間服務(wù),不承擔(dān)相關(guān)法律責(zé)任。圖片涉及侵權(quán)行為,請發(fā)送郵件至85868317@qq.com舉報,一經(jīng)查實,本站將立刻刪除。