心血管神經癥是以心血管疾病的有關癥狀為主要表現的臨床綜合征,屬于功能性神經癥的一種類型,這種疾病又稱為神經性血循環(huán)衰弱癥,焦慮性神經官能癥等,那么心血管神經癥癥狀有哪些?讓我們一起來看看吧。
疾病簡介
心血管神經癥是以心血管疾病的有關癥狀為主要表現的臨床綜合征,屬于功能性神經癥的一種類型。本病是一種比較特別的疾病,它的癥狀表現在心血管、呼吸系統(tǒng)方面,但檢查結果又表明一切正常。明明患者感覺很不舒服,卻就是檢查不出疾病。雖然大多數醫(yī)生認為既然身體沒有問題,就不必理它,但患者卻感覺很不舒服,有時還會引起抑郁癥,嚴重影響到患者的學習和工作。這種疾病又稱為神經性血循環(huán)衰弱癥,焦慮性神經官能癥等。
心血管神經癥癥狀有哪些?
主訴癥狀較多,而且多變,一般都是主觀感覺,缺乏客觀證據,癥狀之間缺乏內在聯系。通常以下述的心血管病癥狀為主,可同時伴有其它神經癥的癥狀,例如失眠、多夢、急躁易怒、心煩、食欲不振、頭暈、耳鳴等。
一、心悸:自覺心臟搏動增強,感到心慌,常在緊張或疲勞時加重。
二、呼吸困難:胸悶,呼吸不暢,常感覺空氣不夠要打開窗戶,甚至要求吸氧。不少患者經常作深呼吸或嘆息樣呼吸動作來緩解癥狀,導致過度換氣,引起呼吸性堿中毒,使癥狀更加重。
三、心前區(qū)疼痛:疼痛部位不固定,疼痛發(fā)作與勞力活動無關,多數發(fā)生在靜息狀態(tài);疼痛性質常描述為針刺樣或牽扯樣;持續(xù)時間長短不等,一般較長;含服硝酸甘油不能或數十分鐘后方能緩解疼痛。
四、自主神經功能紊亂癥狀 多汗、手足發(fā)冷、雙手震顫、尿頻、大便次數增多或便秘等。
與較多的癥狀相反,體格檢查缺乏有重要病理意義的陽性體征??砂l(fā)現心率增快,心音增強,可有短促收縮期雜音或早搏,血壓輕度升高,腿反射較活躍。心臟x 線檢查無異常。心電圖可顯示竇性心動過速、竇性心律不齊、房性或室性早搏和伴非特異性ST 一T 波改變。
治療方案
治療措施包括:
(1)使患者了解本癥的性質以解除其顧慮;
(2)醫(yī)務人員與家屬一起設法尋找可能的誘發(fā)因素,并使之盡可能解除;
(3)鼓勵患者進行運動鍛煉;
(4)心理咨詢,消除思想障礙;
(5)藥物對證治療,如鎮(zhèn)靜劑、β受體阻滯劑,必要時給予抗抑郁劑等。
本癥以藥物治療為主,心理治療為輔。首先應耐心傾聽病史,盡可能多了解可能的發(fā)病原因和有關因素,作仔細的體格檢查和必要的實驗室檢查,然后選用百合清腦靜神湯劑治療,并通俗易懂地講解疾病性質,用一些暗示性語言幫助患者解除顧慮。鼓勵患者自我調整心態(tài),安排好作息時間,適量進行文娛、旅游和體育活動對疾病康復很有幫助。
注意事項
1.該病好發(fā)于中青年女性,尤其是更年期婦女,是以心血管疾病的有關癥狀為主要表現的臨床綜合征??赡芘c神經類型、環(huán)境因素和性格有關,屬于功能性神經癥的一種。
2.本病所伴的胸痛多為短暫(幾秒鐘)的刺痛或持久(數小時)的隱痛;患者常喜歡不時地吸一大口氣或做嘆息性呼吸;胸痛部位多在左乳下心尖部附近或經常變動;癥狀多在疲勞之后出現,而不是疲勞的當時;含用硝酸甘油無效或在10多分鐘后才“見效”;常伴有心悸、疲乏及其他神經衰弱的癥狀。
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