很多朋友或許都沒(méi)聽(tīng)過(guò) 癔癥吧?下面為大家介紹下什么是癔癥哦!
一、什么是癔癥
癔癥(分離轉(zhuǎn)換性障礙)是由精神因素,如生活事件、內(nèi)心沖突、暗示或自我暗示,作用于易病個(gè)體引起的精神障礙。癔病的主要表現(xiàn)有分離癥狀和轉(zhuǎn)換癥狀兩種。分離,是指對(duì)過(guò)去經(jīng)歷與當(dāng)今環(huán)境和自我身份的認(rèn)知完全或部分不相符合。轉(zhuǎn)換,是指精神刺激引起的情緒反應(yīng),接著出現(xiàn)軀體癥狀,一旦軀體癥狀出現(xiàn),情緒反應(yīng)便褪色或消失,這時(shí)的軀體癥狀便叫做轉(zhuǎn)換癥狀,轉(zhuǎn)換癥狀的確診必須排除器質(zhì)性病變。
二、發(fā)病原因
1、生物學(xué)因素
(1)遺傳:最早的癔癥遺傳學(xué)研究是Kraulis在1931年完成的。他調(diào)查研究了1906~1923年期間被 Kraepelin診斷為癔癥患者的所有親屬,發(fā)現(xiàn)患者父母中有9.4%曾患癔癥住院;兄弟姐妹中有6.25%曾患癔癥住院。癔癥患者的父母和兄弟姐妹中分別有1/2和1/3的人有這種或那種人格障礙。
(2)素質(zhì)與人格類(lèi)型:通常認(rèn)為,具有癔癥個(gè)性的人易患癔癥。所謂癔癥個(gè)性即表現(xiàn)為情感豐富、有表演色彩、自我中心、富于幻想、暗示性高。國(guó)外還有不成熟、要挾、性挑逗等特征的描述。
(3)軀體因素:臨床發(fā)現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)的器質(zhì)性損害有促發(fā)癔癥的傾向。多發(fā)性硬化、顳葉局灶性病變、散發(fā)性腦炎、腦外傷等均可導(dǎo)致癔癥樣發(fā)作。
2、心理因素現(xiàn)代醫(yī)學(xué)觀點(diǎn)傾向于癔癥是一種心因性疾病。
3、社會(huì)文化因素社會(huì)文化因素對(duì)癔癥的影響作用較明顯,主要表現(xiàn)在癔癥的發(fā)病形式、臨床癥狀等方面,有人認(rèn)為也影響其發(fā)病率。
三、癥狀
(一)分離癥狀的主要表現(xiàn)
(1) 分離性遺忘:表現(xiàn)為突然不能回憶起重要的個(gè)人經(jīng)歷。遺忘內(nèi)容廣泛,一般都是圍繞創(chuàng)傷性事件。這一遺忘的表現(xiàn)不能用使用物質(zhì)、神經(jīng)系統(tǒng)病變或其他醫(yī)學(xué)問(wèn)題所致生理結(jié)果來(lái)解釋。固定的核心內(nèi)容在覺(jué)醒狀態(tài)下始終不能回憶。
(2) 分離性漫游:伴有個(gè)體身份的遺忘,表現(xiàn)為突然的、非計(jì)劃內(nèi)的旅行。分離性漫游的發(fā)生與創(chuàng)傷性或無(wú)法抗拒的生活事件有關(guān)。情感暴發(fā):很多見(jiàn)。表現(xiàn)為情感分發(fā)泄,時(shí)哭時(shí)笑,吵鬧,對(duì)自己的情況以夸張性來(lái)表現(xiàn)。發(fā)作時(shí)意識(shí)范圍可狹窄。沖動(dòng)毀物,傷人,自傷和自殺行為。
(3) 情感暴發(fā):很多見(jiàn)。表現(xiàn)為情感分發(fā)泄,時(shí)哭時(shí)笑,吵鬧,對(duì)自己的情況以夸張性來(lái)表現(xiàn)。發(fā)作時(shí)意識(shí)范圍可狹窄。沖動(dòng)毀物,傷人,自傷和自殺行為。
(4) 假性癡呆:給人傻呆幼稚的感覺(jué)。
(5) 雙重和多重人格:表現(xiàn)為忽然間身份改變。比較典型的就是民間說(shuō)的“鬼怪附體”。
(6) 精神病狀態(tài):發(fā)病時(shí)可出現(xiàn)精神病性癥狀。與分裂癥的區(qū)別主要在于幻覺(jué)和妄想的內(nèi)容不太固定,多變化,并且很易受暗示。
(7) 分離性木僵:精神創(chuàng)傷之后或?yàn)閯?chuàng)傷體驗(yàn)所觸發(fā),出現(xiàn)較深的意識(shí)障礙,在相當(dāng)長(zhǎng)時(shí)間維持固定的姿勢(shì),仰臥或坐著,沒(méi)有言語(yǔ)和隨意動(dòng)作,對(duì)光線,聲音和疼痛刺激沒(méi)有反應(yīng),此時(shí)患者肌張力,姿勢(shì)和呼吸可無(wú)明顯異常。
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