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什么是肺纖維化 肺纖維化的臨床癥狀

   隨著新型冠狀病毒感染的肺炎治愈的患者逐漸增多,但治療的后遺癥也是不可避免的,那么就是肺部纖維化。那么,什么是肺纖維化呢?肺纖維化的臨床癥狀是什么?一起來看看吧。

  什么是肺纖維化?

  肺纖維化是以成纖維細(xì)胞增殖及大量細(xì)胞外基質(zhì)聚集并伴炎癥損傷、組織結(jié)構(gòu)破壞為特征的一大類肺疾病的終末期改變,也就是正常的肺泡組織被損壞后經(jīng)過異常修復(fù)導(dǎo)致結(jié)構(gòu)異常(疤痕形成)。絕大部分肺纖維化病人病因不明(特發(fā)性),這組疾病稱為特發(fā)性間質(zhì)性肺炎(IIP),是間質(zhì)性肺病中一大類。而特發(fā)性間質(zhì)性肺炎(IIP)中最常見的以肺纖維化病變?yōu)橹饕憩F(xiàn)形式的疾病類型為特發(fā)性肺纖維化(IPF),是一種能導(dǎo)致肺功能進(jìn)行性喪失的嚴(yán)重的間質(zhì)性肺疾病。

  中日友好醫(yī)院肺炎防治專家組組長(zhǎng)、呼吸4部主任詹慶元在國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)31日舉行的新聞發(fā)布會(huì)上說,對(duì)新型冠狀病毒感染,我們從臨床上發(fā)現(xiàn),主要還是累及肺,對(duì)輕癥的患者應(yīng)該沒有后遺癥。

什么是肺纖維化 肺纖維化的臨床癥狀
什么是肺纖維化 肺纖維化的臨床癥狀(圖片來源:攝圖網(wǎng))

  但是對(duì)于重癥患者,可能在一段時(shí)間內(nèi)會(huì)遺留一定的肺的損害修復(fù)的變化,比如肺纖維化。從臨床的經(jīng)驗(yàn)來講,肺的修復(fù)能力是非常強(qiáng)的,絕大部分的肺纖維化都是可以修復(fù)的。但是對(duì)極重的,非常非常重的極少數(shù)的患者,可能會(huì)在比較長(zhǎng)的時(shí)間內(nèi)留下一點(diǎn)肺纖維化,我們要加強(qiáng)后期的隨訪。

  肺纖維化嚴(yán)重影響人體呼吸功能,表現(xiàn)為干咳、進(jìn)行性呼吸困難(自覺氣不夠用),且隨著病情和肺部損傷的加重,患者呼吸功能不斷惡化。特發(fā)性肺纖維化發(fā)病率和死亡率逐年增加,診斷后的平均生存期僅2.8年,死亡率高于大多數(shù)腫瘤,被稱為一種“類腫瘤疾病”。

  肺纖維化的臨床癥狀:

  肺纖維化多在40~50歲發(fā)病,男性多發(fā)于女性。呼吸困難是肺纖維化最常見癥狀。輕度肺纖維化時(shí),呼吸困難常在劇烈活動(dòng)時(shí)出現(xiàn),因此常常被忽視或誤診為其他疾病。當(dāng)肺纖維化進(jìn)展時(shí),在靜息時(shí)也發(fā)生呼吸困難,嚴(yán)重的肺纖維化患者可出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難。其他癥狀有干咳、乏力。部分患者有杵狀指和發(fā)紺。肺組織纖維化的嚴(yán)重后果,導(dǎo)致正常肺組織結(jié)構(gòu)改變,功能喪失。當(dāng)大量沒有氣體交換功能的纖維化組織代替肺泡,導(dǎo)致氧不能進(jìn)入血液。患者呼吸不暢,缺氧、酸中毒、喪失勞動(dòng)力,嚴(yán)重者最后可致死亡。

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