怎么治療肥胖癥 中醫(yī)如何治療肥胖癥
2010-09-01 09:40 [查查吧] 來(lái)源:m.uabf.cn怎么治療肥胖癥? 中醫(yī)如何治療肥胖癥?
怎么治療肥胖癥?
預(yù)防肥胖較治療易奏效且重要。特別是有肥胖家族史者、婦女產(chǎn)后及絕經(jīng)期、男性中年以上或病后恢復(fù)期,應(yīng)預(yù)防肥胖,其方法是適當(dāng)控制進(jìn)食量,避免高糖、高脂肪及高熱量飲食;經(jīng)常進(jìn)行體力勞動(dòng)和鍛煉(病后恢復(fù)期者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行)。治療肥胖癥以控制飲食及增加體力活動(dòng)為主,不能僅靠藥物,長(zhǎng)期服藥不免發(fā)生副作用,且未必能持久見(jiàn)效。
輕度肥胖者,僅需限制脂肪、糖食糕點(diǎn)、啤酒等,使每日總熱量低于消耗量,多作體力勞動(dòng)和體育鍛煉,如能使體重每月減輕500~1000g而漸漸達(dá)到正常標(biāo)準(zhǔn)體重,不必用藥物治療。
中度以上肥胖更須嚴(yán)格控制總熱量,女性患者要求限制進(jìn)食量在5~6.3MJ(1200~1500kcal)/d,如超過(guò)6.3MJ/d者,則無(wú)效。男性應(yīng)控制在6.3~7.6MJ(1500~1800kcal)/d,以此標(biāo)準(zhǔn)每周可望減重1~2磅。食物中宜保證適量含必需氨基酸的動(dòng)物性蛋白(占總蛋白量的三分之一較為合適),蛋白質(zhì)攝入量每日每公斤體重不少于1g。脂肪攝入量應(yīng)嚴(yán)格限制,同時(shí)應(yīng)限制鈉的攝入,以免體重減輕時(shí)發(fā)生水鈉潴留,并對(duì)降低血壓及減少食欲也有好處。此外限制甜食、啤酒等如前述。如經(jīng)以上飲食控制數(shù)周體重仍不能降低者,可將每日總熱量減至3.4~5MJ(800~1200kcal)/d,但熱量過(guò)少,病人易感疲乏軟弱、畏寒乏力、精神萎頓等,必須嚴(yán)密觀察。據(jù)研究,飲食治療早期蛋白質(zhì)消耗較多,以致體重下降較快而呈負(fù)氮平衡,當(dāng)持續(xù)低熱卡飲食時(shí),發(fā)生保護(hù)性氮質(zhì)貯留反應(yīng),逐漸重建氮平衡,于是脂肪消耗漸增多,但脂肪產(chǎn)熱量約10倍于蛋白質(zhì),故脂肪組織消失量明顯少于蛋白質(zhì)組織量,而蛋白質(zhì)相反合成較多時(shí),反可使體重回升,這是人體對(duì)限制熱卡后的調(diào)節(jié)過(guò)程,因此飲食治療往往效果不顯著,在此情況下,宜鼓勵(lì)運(yùn)動(dòng)療法以增加熱量消耗。
當(dāng)飲食及運(yùn)動(dòng)療法未能奏效時(shí),可采用藥物輔助治療。藥物主要分為六類(lèi):1.食欲抑制劑--中樞性食欲抑制劑、肽類(lèi)激素、短鏈有機(jī)酸;2.消化吸收阻滯劑--糖類(lèi)吸收阻滯劑、脂類(lèi)吸收阻滯劑;3.脂肪合成阻滯劑;4.胰島素分泌抑制劑;5.代謝刺激劑;6.脂肪細(xì)胞增殖抑制劑
上述多類(lèi)藥物有的已較成熟,有的尚處研究開(kāi)發(fā)階段。常用的藥物有苯丙胺、芬氟拉明、氯苯咪吲哚等。
中醫(yī)如何治療肥胖癥?
針灸減肥必須配合飲食控制和適量運(yùn)動(dòng),單純只是依靠針灸治療并不能達(dá)到預(yù)想效果。他說(shuō),肥胖一般分為病理性肥胖與生理性肥胖兩種,病理性肥胖患者可通過(guò)針灸治療,改善病癥,再配合飲食控制和適量的運(yùn)動(dòng)才能達(dá)到減肥的效果。許醫(yī)師說(shuō),針灸在治療肥胖方面,主要有幾個(gè)作用:
●對(duì)于體內(nèi)水和濕氣太重的肥胖者而言,通過(guò)針灸可利尿、發(fā)汗,從而達(dá)到消除水濕的作用。
●一些肥胖者是由于胃酸分泌過(guò)多,因而饑餓感強(qiáng)烈,一直都有想吃東西的沖動(dòng),這類(lèi)肥胖者也就是一般所說(shuō)的“胃火旺”,針灸的功能是降低肥胖者的胃火,降低或抑制肥胖者亢進(jìn)的食欲,從而減少食量,避免過(guò)量進(jìn)食,并抑制其腸胃消化能力及吸收功能。
●另一些肥胖者的致胖原因是由于慣性便秘,針灸可達(dá)到通便的效果,從而減少體內(nèi)能量的儲(chǔ)存。
●更年期婦女由于活動(dòng)量少,內(nèi)分泌失調(diào),很容易致肥,這時(shí)候如果再在飲食上不嚴(yán)加控制,很容易堆積脂肪,造成肥胖。
●同時(shí),一些肥胖者的腸胃消化吸收功能過(guò)于亢進(jìn),針灸治療可以促進(jìn)新陳代謝,從而達(dá)到減肥效果,因?yàn)榇x功能降低也是致肥的潛在因素。