下面給大家?guī)硪黄恼?mdash;—住院醫(yī)保報(bào)銷有沒有時(shí)間限制 過期了怎么辦。
住院醫(yī)保報(bào)銷有沒有時(shí)間限制
醫(yī)療保險(xiǎn)參保人在定點(diǎn)聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院住院的,出院時(shí)候可以直接進(jìn)行醫(yī)療費(fèi)用現(xiàn)場(chǎng)結(jié)算。但因特殊情形,例如參保人員在外省市醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),則必須參保人先行支付醫(yī)療費(fèi)用,再前往參保地社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)辦理醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷手續(xù)。這種情況出院時(shí)候辦理醫(yī)保報(bào)銷是有時(shí)間限制的。不同城市報(bào)銷時(shí)間限制是不同的,例如現(xiàn)行深圳醫(yī)療保險(xiǎn)政策規(guī)定,參保人先行支付醫(yī)療費(fèi)用的,應(yīng)在費(fèi)用發(fā)生或出院之日起十二個(gè)月內(nèi)申請(qǐng)報(bào)銷,逾期不予報(bào)銷。再比如《上海市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)結(jié)算辦法》規(guī)定,參保人員零星報(bào)銷應(yīng)在就醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開具收據(jù)之日起的3個(gè)月內(nèi)申請(qǐng)。零星報(bào)銷的醫(yī)療費(fèi)用按費(fèi)用結(jié)算時(shí)所在年度的醫(yī)療費(fèi)用處理。簡(jiǎn)單而言,就是出院后醫(yī)保報(bào)銷時(shí)間有限制,參保人必須在規(guī)定時(shí)間內(nèi)辦理醫(yī)保報(bào)銷手續(xù)。
關(guān)于異地醫(yī)保報(bào)銷時(shí)間限制說明
目前我國暫未實(shí)現(xiàn)醫(yī)保全國聯(lián)網(wǎng),所以參保人員前往異地就醫(yī)治病,則必須先行支付醫(yī)療費(fèi)用,然后攜帶身份證、社??ā⒆≡嘿M(fèi)用清單等資料前往社保機(jī)構(gòu)辦理住院費(fèi)用報(bào)銷手續(xù)。為了確保醫(yī)療保險(xiǎn)基金安全,我國各地區(qū)對(duì)異地醫(yī)保報(bào)銷時(shí)間進(jìn)行了限制。因各地實(shí)際情況不同,因此報(bào)銷時(shí)間期限也不同,但基本規(guī)定在6個(gè)月至1年的期限。
超過了醫(yī)保報(bào)銷時(shí)間該怎么辦?
根據(jù)我國現(xiàn)行醫(yī)療保險(xiǎn)政策規(guī)定,一般超過了醫(yī)保報(bào)銷時(shí)間則不予報(bào)銷。一般都是當(dāng)年醫(yī)療費(fèi)用當(dāng)年報(bào)銷,不隔年報(bào)銷。如果跨年住院,也要結(jié)算報(bào)銷當(dāng)年的醫(yī)療費(fèi)用,過期不能報(bào)銷,因此,希望參保人在產(chǎn)生相關(guān)費(fèi)用后能及時(shí)向所在地醫(yī)保機(jī)構(gòu)提出報(bào)銷申請(qǐng)手續(xù)。如需了解跟多,請(qǐng)撥打本地社會(huì)保障局服務(wù)熱線12333。
現(xiàn)行醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷相關(guān)規(guī)定
農(nóng)村住院報(bào)銷說明
【報(bào)銷范圍】:藥費(fèi):
【輔助檢查】:心腦電圖、X光透視、拍片、化驗(yàn)、理療、針灸、CT、核磁共振等各項(xiàng)檢查費(fèi)限額200元;手術(shù)費(fèi)(參照國家標(biāo)準(zhǔn),超過1000元的按1000元報(bào)銷)。
【說明】60周歲以上老人在衛(wèi)生院住院,治療費(fèi)和護(hù)理費(fèi)每天補(bǔ)償10元,限額200元。
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