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在深圳產(chǎn)檢可以用生育保險報銷多少錢

  懷孕之后,孕期檢查是必須要的,但有些孕婦就是感覺孕期檢查的項目太多了,每次產(chǎn)檢的花銷都非常的大,想著孕期產(chǎn)檢費(fèi)用可以報銷嗎?其實,國家有出臺政策,孕期產(chǎn)檢費(fèi)用是可以通過有效途徑報銷的!只要購買生育險滿一年,便可以申請報銷產(chǎn)檢費(fèi)用。接下來,我們就來詳細(xì)的談?wù)勗谏钲诋a(chǎn)檢費(fèi)報銷的相關(guān)事宜。

  產(chǎn)檢能報銷多少

  生育保險待遇包括個人生育醫(yī)療費(fèi)用和用人單位生育津貼兩類待遇。其中,個人生育醫(yī)療費(fèi)用包含了產(chǎn)前檢查、分娩以及計劃生育等醫(yī)療費(fèi)用。

  具體而言,分娩后,提供嬰兒出生證明的產(chǎn)前檢查費(fèi)用報銷一次性支付2000元,其余情況按照深圳規(guī)定的產(chǎn)前檢查項目及費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行審核報銷,超過2000元部分不予支付。

  生育保險領(lǐng)取條件

  國家規(guī)定,無論是男員工還是女員工,已經(jīng)生過孩子或者沒生孩子,公司都要按照員工社保繳費(fèi)基數(shù)的0.8%到0.85%繳納生育保險,員工個人不用掏錢。

  生育保險交滿一年,并且懷孕的時候仍然在繳費(fèi),生孩子的時候就可以報銷了。

  報銷標(biāo)準(zhǔn)

  (一)刷卡直接記賬:生育保險累計參保滿1年且屬正常參保狀態(tài)的,待遇享受人在深圳市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的生育醫(yī)療費(fèi)用可以直接持社??ㄋ⒖ㄓ涃~,費(fèi)用由生育保險基金支付,按照本市非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)價格標(biāo)準(zhǔn)直接結(jié)算。

  (二)現(xiàn)金定額報銷:參保人未就業(yè)配偶及其他沒有直接在醫(yī)院刷卡記賬而采取現(xiàn)金支付的待遇享受人發(fā)生的生育醫(yī)療費(fèi)用,需要在規(guī)定的期限內(nèi)到社保窗口申請定額報銷。

  辦理對象

  本市行政區(qū)域內(nèi)的國家機(jī)關(guān)、企業(yè)、事業(yè)單位、社會團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位、基金會、律師事務(wù)所、會計事務(wù)所等組織和有雇工的個體工商戶及其全部職工和雇工,參加職工生育保險。

  辦理材料

  1.職工的身份證明

  身份證或者社???驗原件,證件應(yīng)在有效期內(nèi))。

  2.原始收費(fèi)憑證

  (收原件)。

  3.醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)清單

  (收原件,加蓋醫(yī)院收費(fèi)專用章或財務(wù)專用章。住院的需提供匯總清單。)

  4.疾病診斷證明書/出院小結(jié)

  (收原件。報銷住院費(fèi)用時須提供出院小結(jié)。報銷門診費(fèi)用時提供疾病診斷證明書。需加蓋醫(yī)院業(yè)務(wù)專用章。)

  5.計劃生育證明

  (深圳市內(nèi)開具的計劃生育證明無需提供原件; 參保單位外派的非深戶籍參保人在市外開具"計劃生育證明"的,可提供長期居住地或戶籍所在地計生部門出具的"計劃生育證明";未就業(yè)配偶可提供戶籍所在地的"計劃生育證明";已取消計劃生育證明的城市需提供計生部門開具的證明該次生育為符合計劃生育政策內(nèi)生育的證明。驗原件收復(fù)印件)

  6.出生醫(yī)學(xué)證明/嬰兒死亡證明

  (有分娩行為的提供。驗原件,收復(fù)印件)

  7.參保人本人銀行賬戶

  (已辦理金融社保卡的,不需要再提供銀行賬戶復(fù)印件,報銷費(fèi)用將直接支付入其金融社??ń壎ǖ你y行賬戶里;未辦理金融社??ǖ?,需提供參保人本人開戶的本市"中國銀行、工商銀行、農(nóng)業(yè)銀行、建設(shè)銀行、招商銀行、交通銀行、中信銀行、平安銀行、深農(nóng)商銀行"的銀行卡或銀行存折復(fù)印件。)

  職工未就業(yè)配偶申請生育待遇的,除前款規(guī)定材料外,還需要提供以下材料:

  8.參保人未就業(yè)配偶身份證

  (驗原件。報銷未就業(yè)配偶醫(yī)療費(fèi)用提供)

  9.結(jié)婚證

  (報銷未就業(yè)配偶醫(yī)療費(fèi)用時提供。 驗原件,收復(fù)印件)

  10.失業(yè)登記證明

  (未就業(yè)配偶為非深戶籍的,報銷未就業(yè)配偶醫(yī)療費(fèi)用時提供。 深圳市內(nèi)開具的失業(yè)登記證明無需提供原件;市外勞動部門出具的失業(yè)登記證明,驗原件收復(fù)印件。)

  網(wǎng)上辦理生育保險報銷

  1. 登錄

  在微信上搜索公眾號“深圳查查吧”,關(guān)注并在對話框回復(fù)【生育】,獲取辦理入口。

  登錄?社保局官網(wǎng)?個人網(wǎng)上服務(wù)系統(tǒng)?輸入用戶名、密碼進(jìn)入“廣東政務(wù)服務(wù)網(wǎng)”?在線辦理?生育保險?職工生育保險醫(yī)療費(fèi)用核準(zhǔn),按要求填寫資料并打印申請表。

  2. 申請

  參保人準(zhǔn)備材料,向就近的社保分局(區(qū))或管理站(街道)窗口提出申請;

  3. 受理

  (1)資料齊全,當(dāng)場直接受理,出具《收件回執(zhí)》和《受理通知書》。

  (2)資料不齊,通知補(bǔ)齊材料,出具《指引告知書》。

  (3)不符合受理條件的,出具《不予受理決定書》

  4. 承辦審核(10日)

  審核崗工作人員嚴(yán)格按照法律法規(guī)的要求對申請人提交的材料進(jìn)行審核,對報銷情況作出初步?jīng)Q定。資料不齊全或者不正確,出具《協(xié)助調(diào)查通知書》 。

  5. 復(fù)核審批(5日)

  復(fù)核崗工作人員對初步報銷決定進(jìn)行復(fù)核審批,作出決定。予以核準(zhǔn)的,出具《深圳市職工生育保險費(fèi)用報銷業(yè)務(wù)待遇核準(zhǔn)決定書》;不予核準(zhǔn)的,出具《深圳市職工生育保險費(fèi)用報銷業(yè)務(wù)待遇不予核準(zhǔn)決定書》。 如審批人在核對信息時發(fā)現(xiàn)承辦人審核結(jié)果有誤的,可將任務(wù)退回給承辦人重新承辦。 情形復(fù)雜二十日內(nèi)不能作出決定的,經(jīng)本行政機(jī)關(guān)負(fù)責(zé)人批準(zhǔn),可以延長十日。

  6. 辦結(jié)與送達(dá)

  業(yè)務(wù)辦結(jié)后,文書根據(jù)參保人意愿選擇郵寄送達(dá)或者窗口送達(dá)。

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