“每人只需29元，平安健康保一年!”近日，深圳市人力資源和社會保障局召開新聞發(fā)布會，宣布2018—2019醫(yī)保年度深圳市重特大疾病補充醫(yī)療保險(以下簡稱重疾補充保險)于5月1日起開始繳費，每人每年只要交29元，患大病就能二次報銷，少花不少錢。

　　1、什么是重大疾病險?

　　重大疾病險，是指由保險公司經(jīng)辦的以特定重大疾病，如惡性腫瘤、心肌梗死、腦溢血等為保險對象。如果你是被保人，不幸患了上述疾病，那么保險公司對你所花的醫(yī)療費用給予適當(dāng)?shù)难a償。

　　2、誰能參保?

　　深圳所有社會醫(yī)療保險參保人不分戶籍、不分年齡、無論是否已經(jīng)患病，都可以依照自愿原則參加重特大疾病補充醫(yī)療保險。

　　簡單總結(jié)下，就是三大特點：

　　一、保費低廉，所有深圳市社會保險參保人均可享受;

　　二、無門檻，無須體檢，可以帶病參保;

　　三、自愿參保原則。

　　何時參保?

　　目前，重疾補充保險2017-2020年合同周期的承辦機構(gòu)為平安養(yǎng)老保險股份有限公司深圳分公司(以下簡稱平安)，2018-2019醫(yī)保年度保費標(biāo)準(zhǔn)為29元/人/醫(yī)保年度，保障時間為2018年7月1日至2019年6月30日。

　　2018年5月1日至6月30日期間，深圳市社會醫(yī)療保險參保人可通過團體、個人賬戶劃扣、個人自費等三種方式辦理參保繳費。

　　怎么參保?請先看你的醫(yī)保余額

　　你的醫(yī)保個人賬戶余額如果大余等于4488元(截至2018年5月31日)，而且是基本醫(yī)療保險的一檔參保人，那么你就不用操心了，由深圳市社會保險基金管理局協(xié)助統(tǒng)一劃扣繳費參保。

　　如果未達(dá)到，下面請看好，一共三種參保方式：

　　(一)、團體方式參保

　　1、適用人群

　　參加深圳社會醫(yī)療保險的用人單位在職員工。

　　2018年4月份社會醫(yī)療保險已繳費到賬的在職員工家屬。

　　原單位退休員工。

　　2、辦理時段

　　用人單位申報時間：2018年5月1日9時至2018年5月29日18時止

　　繳費時間：2018年5月2日9時至2018年5月30日18時止

　　3、辦理流程

　　用人單位登陸深圳市社會保險基金管理局官網(wǎng)，通過“企業(yè)網(wǎng)上申報系統(tǒng)”選擇“重疾參保”提交參保名單，1小時后再登陸平安SZ20主頁(www.pingan.com/sz20)，進入“深圳市重特大疾病補充醫(yī)療保險團體參保通道”，確認(rèn)參保名單并完成繳費操作。

　　(二)、個人賬戶劃扣方式參保

　　1、適用人群

　　2018年5月31日個人帳戶余額大于等于4488元且在2018年6月未申請不參加重疾補充保險的基本醫(yī)療保險一檔參保人。

　　2、劃扣時間

　　深圳市社會保險基金管理局于2018年6月30日18時進行個人帳戶統(tǒng)一劃扣。

　　3、申請不參保辦理方式

　　(1)、登錄社會保險服務(wù)個人網(wǎng)頁(網(wǎng)址：https://e.szsi.gov.cn/siservice/)申請：在2018年6月1日9時至6月30日18時期間，參保人可登陸社會保險服務(wù)個人網(wǎng)頁，按提示進行不參保操作。

　　(2)、手機短信回復(fù)：在2018年6月3日至6月10日期間收到“個人賬戶足額劃扣參保”提示短信的基本醫(yī)保一檔參保人，如申請不參保的可以短信回復(fù)N，回復(fù)截止時間為2018年6月20日。

　　注：已短信回復(fù)N的參保人如反悔的，可在2018年6月25日9時至6月30日18時登陸社會保險服務(wù)個人網(wǎng)頁進行申請操作。

　　(三)、個人現(xiàn)金參保

　　1、適用人群

　　不適用于前述兩種參保辦理方式的我市社會醫(yī)療保險參保人(如深圳二、三檔參保人)。

　　2、辦理時段

　　2018年6月1日9時至2018年6月30日24時

　　3、辦理途徑

　　參保人可關(guān)注“深圳人社”、“深圳社保城市一賬通”或“城市一賬通”APP進行線上辦理參保繳費，或攜帶身份證件、社?？ㄇ巴钲谏绫８鞣志?站)的平安服務(wù)窗口(辦事網(wǎng)點名單詳見http://www.szsi.gov.cn/sbjxxgk/jgzn/pcjg/)現(xiàn)場辦理參保繳費。

　　參保是否成功怎么查詢

　　1、通過平安的微信公眾號“城市一賬通”或“城市一賬通”APP進行查詢。

　　2、登錄深圳市社會保險基金管理局個人服務(wù)網(wǎng)頁查詢(網(wǎng)址 https://e.szsi.gov.cn/siservice/)。

　　3、深圳市人社局還將通過短信方式，對符合統(tǒng)一劃扣條件且在社保局預(yù)留有準(zhǔn)確手機號碼的參保人發(fā)告知短信。留意好手機短信。

　　參保了我有哪些好處?

　　好處一：住院費用可二次報銷，上不封頂。

　　住院時的醫(yī)療費，屬于社會醫(yī)療保險目錄范圍內(nèi)、且應(yīng)由其本人自付的部分累計超過1萬元的，超出部分報銷70%。

　　解釋：你住院花的醫(yī)療費，除了醫(yī)保已經(jīng)報銷的那部分，如果你自付超過了1萬元以上，那么自己掏腰包的這部分錢，70%還能再繼續(xù)報銷。

　　案例：重疾補充保險賠付73萬余元

　　鄧某，女，5歲，2015年4月參加基本醫(yī)保二檔。2015年8月確診白血病，后轉(zhuǎn)診市外醫(yī)院行骨髓移植術(shù)治療。2015-2016醫(yī)保年度住院醫(yī)療費用合計158.69萬元，其中基本醫(yī)保和地補醫(yī)保報銷支付22.33萬元，醫(yī)保目錄內(nèi)個人自付105.97萬元(其中超年度醫(yī)保封頂線個人自付92.97萬元)，重疾補充保險待遇一予賠付73.48萬元。

　　好處二：患重特大疾病使用《深圳市重特大疾病補充醫(yī)療保險藥品目錄》內(nèi)藥品所發(fā)生的費用，也能報銷70%，金額最高不超過15萬元。

　　解釋：如果你治療中使用了這個目錄內(nèi)的藥品，也能報銷70%，不設(shè)起付線，最高能報銷15萬元。

　　案例：重疾補充保險賠付15萬余元

　　楊某，男，66歲，基本醫(yī)保一檔參保人。2015年6月確診為結(jié)腸癌多發(fā)轉(zhuǎn)移。2015年12月審核通過 “安維汀(貝伐珠單抗)”使用申請。2015-2016醫(yī)保年度共申請賠付“安維汀”48支，費用總額24.2萬元，重疾補充保險待遇二予按封頂線賠付15萬元。

　　據(jù)悉，這項政策實施3年，已經(jīng)有30多萬人因此受益，自2015年11月1日落地實施以來，重疾補充保險2015-2016醫(yī)保年度參保486萬人，2016-2017醫(yī)保年度參保504萬人，2017-2018醫(yī)保年度參保625萬人，截至2018年3月31日，三個醫(yī)保年度合計賠付39887.39萬元，受益人數(shù)33232人，單人獲賠付最高額73.48萬元。

　　每人每年只需要交29元，在患重特大疾病就醫(yī)的時候，自付部分超過1萬元以上可以由重特大疾病補充醫(yī)保支付70%

　　5月1日，也就是下月起，這項保險就開始投保了，掏29塊錢把這事辦好，對你、對你的親人，都相當(dāng)重要。

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