咳嗽(cough)是一種呼吸道常見癥狀,由于氣管、支氣管黏膜或胸膜受炎癥、異物、物理或化學性刺激引起,那么咳嗽出血怎么回事呢?讓我們一起來看看吧。
咳嗽出血的原因
1.支氣管疾病。如支氣管擴張癥,尤其在患者幼年時,常常伴有百日咳,之后反復誘發(fā)咯血并伴有長期咳嗽、濃痰癥狀;支氣管癌的患者早期表現(xiàn)為痰中帶血癥狀,但腫瘤壞死時,也會出現(xiàn)頑固性咯血。
2.肺部疾病。如肺結核,由于結核病灶炎性反應和毒素對毛細血管壁的刺激,使毛細血管壁通透性增強,紅細胞外滲至肺泡,出現(xiàn)痰中帶血或血染痰?;蛘叻谓Y核病變、發(fā)生干酪壞死溶解使血管侵蝕破壞都可造成咳嗽出血。
3.心臟病。常見的心臟病如風濕性心臟病、先天性心臟病、房間隔缺損等都可引起咯血,但咯血量較少。
4.血液病和某些急性傳染病。如血液病中的白血病、再生障礙性貧血等,這是因為血小板數(shù)量減少或功能異常,血管壁脆性增加,凝血因子減少,以致出現(xiàn)凝血機制障礙,可出現(xiàn)咯血、消化道出血等情況。
引起咳嗽出血的原因
1.運動
運動誘發(fā)性咳嗽,約有70%~80%的咳嗽患者在劇烈運動后誘發(fā)咳嗽,.臨床表現(xiàn)有咳嗽,胸悶,氣急,喘鳴,聽診可聞及哮鳴音.有些病人運動后雖無典型的哮喘表現(xiàn),但運動前后的肺功能測定能發(fā)現(xiàn)有支氣管痙攣。
2.感染
咳嗽的形成和反復發(fā)作和細菌等的感染有很大關系.在咳嗽患者中,可存在有細菌,病毒,支原體等的特異性IgE,如果吸入相應的抗原則可激發(fā)咳嗽.在病毒感染后,可直接損害呼吸道上皮,致使呼吸道反應性增高.有學者認為病毒感染所產生的干擾素,IL-1使嗜堿性粒細胞釋放的組胺增多.在乳兒期,呼吸道病毒(尤其是呼吸道合胞病毒)感染后,表現(xiàn)咳嗽出血癥狀者也甚多.由于寄生蟲如蛔蟲,鉤蟲引起的咳嗽,在農村仍可見到。
3.食物
在我們生活中,所吃的一些食物也是會導致我們出現(xiàn)咳嗽出血的狀況,一般只要是因為食物過敏所導致的。而常見的引起過敏的食物有魚蝦,蟹,牛奶等。
4.氣候變化
當氣溫,溫度,氣壓和(或)空氣中離子等改變時可誘發(fā)咳嗽,故在寒冷季節(jié)或秋冬氣候轉變時較多發(fā)病。
5.精神因素
病人情緒激動,緊張不安,怨怒等,都會促使咳嗽出血發(fā)作,一般認為它是通過大腦皮層和迷走神經反射或過度換氣所致。
6.吸入物
吸入物分為特異性和非特異性兩種.前者如塵螨,花粉,真菌,動物毛屑等;非特異性吸入物如硫酸,二氧化硫,氯氨等.職業(yè)性咳嗽的特異性吸入物如甲苯二異氰酸酯,鄰苯二甲酸酐,乙二胺,青霉素,蛋白酶,淀粉酶,蠶絲,動物皮屑或排泄物等,此外,非特異性的物質有甲醛,甲酸等。
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