藥物導(dǎo)致的肝臟損害，俗稱“藥物肝”。由于藥物的廣泛使用，“藥物肝”的發(fā)病率也與日俱增。可導(dǎo)致“藥物肝”的藥物多達(dá)600多種，幾乎涉及各類藥物，尤其是肝功已受損害，如肝炎患者，因肝細(xì)胞已處于免疫興奮狀態(tài)，故用藥后更易發(fā)生肝臟損害。

　　“藥物肝”的臨床表現(xiàn)各異。輕度肝細(xì)胞損害時(shí)，一般不出現(xiàn)癥狀或僅有輕微癥狀，檢查肝功時(shí)，可僅見血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶或谷草轉(zhuǎn)氨酶輕度升高。中度損害時(shí)，可有發(fā)熱、黃疸、惡心、嘔吐、乏力、肝區(qū)疼痛和肝臟腫大。嚴(yán)重?fù)p害時(shí)，出現(xiàn)肝功衰竭，昏迷，死亡率達(dá)10%～30%。膽汁郁積型肝損害，可出現(xiàn)明顯黃疸，皮膚瘙癢，血清堿性磷酸酶和膽固醇明顯升高。反復(fù)損害肝細(xì)胞時(shí)，可致肝硬化，晚期可出現(xiàn)腹水、上消化道出血等。

　　引起“藥物肝”的常用藥物:有抗生素類，如四環(huán)素、紅霉素、抗結(jié)核藥異煙肼、利福平、對氨基水楊酸鈉等，磺胺類藥可引起肝炎;鎮(zhèn)靜安眠藥，如氯丙臻、苯巴比妥、苯妥英鈉)利眠靈、安定等可引起膽汁郁滯性肝炎;治療甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)的藥物，如甲基硫氧嘧啶、他巴脞以及口服避孕藥甲地孕酮、炔諾酮或炔雌醇，同化激素甲基睪丸酮等，會損害肝功能引起黃疸;解熱止痛藥，如水楊酸類、撲熱息痛片、非那西汀、消炎痛、保泰松;抗癌藥，如6-琉基嘌呤、絲裂霉素、環(huán)磷酰胺、瘤可寧、光輝霉素等;降血糖藥甲磺丁脲。氯磺丙腺等均可致肝細(xì)胞和膽小管損害。

　　肝臟是藥物代謝的主要器官，任何藥物進(jìn)入人體后都要經(jīng)過肝臟處理。因此，肝臟最容易遭受到藥物的損害，特別是應(yīng)用上述藥物時(shí)，要注意其對肝臟的不良影響，凡肝功能不良者，應(yīng)盡量避免使用。