蟬蛻的功效與作用是什么?蟬蛻又名蟬衣，蟬蛻是蟬科昆蟲黑蚱等的若蟲羽化時脫落下來的皮殼。蛻有退之音,脫之意,所以這種藥材叫做蟬蛻。

       蟬蛻的功效與作用：

　　【性味與功效】

　　味甘，性寒。功效：清熱利咽，平肝明目，息風(fēng)鎮(zhèn)痙。

　　【傳統(tǒng)應(yīng)用】

　　主治外感風(fēng)熱，發(fā)熱惡寒，咽痛音啞;風(fēng)疹皮疹、皮膚瘙瘁;麻疹透發(fā)不暢;目赤腫痛，翳障不明;小兒夜啼，驚風(fēng)抽搐，破傷風(fēng)等病癥。

　　本藥常用于以下傳統(tǒng)方劑：①蟬蛻散(《沈氏尊生書》)：蟬蛻、薄荷，治療感冒風(fēng)熱，皮膚瘙瘁;②蟬殼散(《小兒衛(wèi)生總微論方》)：蟬殼、人參、黃芩、茯神、升麻、天竺黃、牡蠣、牛黃，治療驚癇熱盛發(fā)搐;③蟬退膏(《赤水玄珠》)：蟬退、辰砂少許，治療小兒夜啼;④蟬花散(《證治準(zhǔn)繩》)：蟬衣、羌活、菊花、谷精草、白蒺藜、防風(fēng)、密蒙花、草決明、黃芩、蔓荊子、梔子、木賊、荊芥、川芎、甘草，治療風(fēng)熱上擾.目赤腫痛，翳膜遮睛;⑤五虎追風(fēng)散(《史全恩家傳方》)：蟬蛻、全蝎、僵蠶、天麻、天南星、朱砂，治療破傷風(fēng)，角弓反張。

　　【主要成分】

　　含甲殼質(zhì)，游離氨基酸12種，水解氨基酸17種，酸類和酚類化合物。

　　【藥理作用】

　　(一)鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛、抗驚厥

　　1.鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛：蟬蛻及五虎追風(fēng)散具有明顯的鎮(zhèn)靜作用，顯著抑制小鼠的自發(fā)運動，非常顯著地延長環(huán)己巴比妥鈉所致的小鼠麻醉時間，并現(xiàn)示出與戊巴比妥鈉有明顯的中樞抑制協(xié)同作用。

　　蟬蛻還有一定的鎮(zhèn)痛功效，能延長熱痛刺激時小鼠的疼痛反應(yīng)時間。

　　2.抗驚厥：家兔灌服蟬蛻及五虎追風(fēng)散水煎劑，均有顯著的抗破傷風(fēng)所致驚厥的作用，能推遲動物死亡時間，但對死亡率則無影響。與破傷風(fēng)抗毒素未見有協(xié)同作用。

　　五虎追風(fēng)散小鼠腹腔注射能顯著降低士的寧、戊四氮、可卡因、煙堿所致的驚厥死亡率，顯著對抗煙堿所致的家兔肌肉震顫。此方的各單味藥中，僅蟬蛻能減少士的寧的小鼠驚厥死亡率，而且以蟬蛻的衣身作用為強，頭足的作用為弱。其他各藥均不能對抗戊四氮所致的小鼠死亡率。

　　(二)抗過敏和免疫抑制

　　本品水提物小鼠灌服，對耳異種皮膚被動過敏反應(yīng)有明顯的抑制作用，能明顯減輕胸腺和脾臟重量，能明顯抑制腹腔巨噬細胞吞噬功能及RES對血中炭粒的廓清能力，有顯著的免疫抑制作用。

　　(三)解熱和抗炎

　　本品水煎劑灌服1克/公斤，對傷寒菌苗所致的家兔發(fā)熱有一定的解熱作用，并以頭足的作用為強，蟬蛻的衣身作用為弱。

　　本品水煎劑可抑制毛細血管通透性亢進，保護紅細胞，有抗炎作用。

　　(四)其他

　　1.對心血管：蟬蛻醇提物靜注對血壓和呼吸均無影響，但可使心率減輕。蟬蛻水煎劑動脈注射麻醉貓有阻斷頸交感神經(jīng)節(jié)傳導(dǎo)的作用。

　　2.抗癌：蟬蛻水提物體內(nèi)試驗對艾氏腹水癌有顯著的抗癌作用，其有效成分為高分子化合物。

　　【臨床應(yīng)用】

　　1.治療上感發(fā)熱咽痛失音和小兒高熱抽搐。

　　2.治療破傷風(fēng)。

　　3.治療皮膚過敏，如過敏性皮炎、蕁麻疹、濕疹、藥疹、銀屑病等。

　　4.治療角膜混濁和玻璃體混濁。

　　5.治療面神經(jīng)麻痹。

　　【劑量與用法】

　　藥典劑量：3～6克

　　臨床常用劑量：6～12克。

　　大劑量：飲片質(zhì)地很輕，不宜大劑量使用。

　　使用方法：水煎服，研末或入丸、散吞服。

       蟬蛻的現(xiàn)代研究進展：

　　(一)關(guān)于治療失音和退翳

　　用蟬蛻治療炎癥性失音是有效的，治療角膜混濁也是有效的。其機制除了抗炎作用外，可能還有別的機制，尚需深入研究。

　　(二)關(guān)于治療抽搐

　　神經(jīng)系統(tǒng)疾病一般都有疼痛、痙攣、抽搐、震顫、癱瘓等病情。中醫(yī)辨證大多屬于肝風(fēng)和瘀滯。平肝息風(fēng)、活血化瘀是最常用的方法。

　　破傷風(fēng)由于抗毒素的應(yīng)用，已經(jīng)非常少見了。許多醫(yī)生一輩子也遇不上一例。蟬蛻治療破傷風(fēng)只在理論上了解。

　　蟬蛻治療痙攣、抽搐、震顫等神經(jīng)系統(tǒng)病癥，如帕金森病、多發(fā)性硬化癥、重癥肌無力、狼瘡性神經(jīng)損害等，臨床上是經(jīng)常使用的。這是中醫(yī)臨床的發(fā)展。蟬蛻既有鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛抗驚厥的中樞作用，又有消炎止痛、抗過敏和免疫抑制作用，對神經(jīng)系統(tǒng)的自身免疫病是很適合的，對改善癥狀也是有效的。

　　(三)關(guān)于治療皮膚病

　　過敏性皮膚病，如過敏性皮炎、蕁麻疹、濕疹、藥疹、銀屑病等，中醫(yī)辨證是風(fēng)血相搏，血熱瘀滯，治療一般都是采用清熱祛風(fēng)、涼血化瘀的方法，蟬蛻是常用的藥物?，F(xiàn)知其治療機制與蟬蛻具有消炎解熱、抗過敏和免疫抑制作用有關(guān)。