感冒發(fā)燒常用方對證用法

  1、柴胡桂枝干姜湯證：感冒發(fā)燒，口干而不欲飲水或飲水不多，口苦口臭口粘，頸肩背部酸痛，惡風(fēng)畏寒，腰酸，納呆，可兼往來寒熱或脅肋部不適疼痛、頭暈?zāi)垦＃剿卮蟊沅缁蚴硾鰟t腹瀉者。
       柴胡9克，桂枝8克，干姜8克，炙甘草5克，菟絲子6克，黃芩4克，天花粉4克，生牡蠣3克。
       冷水煎開后改用小火煎二三分鐘，加蓋燜五六分鐘。一劑煎二至三次，早七時(shí)、晚五時(shí)和晚睡前各服一次或隔三四小時(shí)服一次。
       小兒量：上方一煎分二至三次服或用小劑量。嬰幼兒干姜易炮姜，減辛辣味便于喂服，每服藥二至四湯匙。
       加減法：口干飲水多、咽喉紅腫，黃芩、天花粉均用9克，干姜易炮姜；頸背部酸痛或惡風(fēng)畏寒證不顯，桂枝減至3克。
       如在炎熱夏季或患者當(dāng)下惡風(fēng)畏寒無汗癥不顯或有熱汗或形瘦體弱、體溫不甚高者，可用小劑量：
       柴胡4克，桂枝3克，干姜2克，炙甘草2克，菟絲子2克，黃芩2克，天花粉2克，生牡蠣2克。
       開水泡服，早七時(shí)、下午四時(shí)、晚睡前各服一杯。
       注：⑴、此證型為少陽病，類象于濕煤燃燒后冒出的黑煙在狹小不通風(fēng)的空間里彌漫。正治一方面開窗通風(fēng)，一方面添材旺爐火。
       ⑵、此方不效可易以當(dāng)歸四逆理中湯。

       2、附子理中湯（丸）證：感冒發(fā)燒，昏睡喜臥，兩眼乏神。頭暈心慌，惡心欲嘔或嘔吐，小便頻少，便溏次多而里急。惡水怕觸水。舌苔膩。
       黨參5克，生白術(shù)5克，干姜5克，炙甘草5克，黑附子3～6克或用丁桂兒臍帖外敷肚臍，一日一換。
       煎法同前，三餐前各服一煎或隔二至四小時(shí)服一煎。小兒一煎分兩或三次服。
加減法：痛則欲便、便后痛減或額熱足冷加肉桂3～6克；腹瀉次多量多，加肉桂10克，兼口干飲水多、有輕度脫水者黨參白術(shù)用10克，加生淮山10克；渾身酸痛畏寒惡風(fēng)者加桂枝8克；年高體弱者，不用黑附子。

       注：⑴、此證型為少陰病的寒水證，類象于陰雨天的爛泥地。正治一方面給予睛天，一方面筑渠排水。
       ⑵、此方有成藥可替代。加肉桂者在南方名為桂附理中丸，北方名為參桂理中丸（北京同仁堂產(chǎn)，參為人參，藥效顯）。大人一次服一至二丸，小兒服三分之一或四分之一丸，或以丸煎湯飲。

       3、當(dāng)歸四逆理中湯證：感冒發(fā)燒，疲軟嗜睡，兩眼乏神。渾身酸痛或惡風(fēng)畏寒，患者自覺外有寒邪包裹，不得舒張，耐寒能力下降或夏季較平常不畏熱。無汗或少汗，胸悶。體溫不甚高。一般無面頰紅燙。
       白術(shù)5克，黨參5克，炙甘草5克，干姜5克，黑附子3～6克，當(dāng)歸7克，桂枝8克，白芍3克，細(xì)辛3克，通草2克，大棗2枚（掰開）
       煎法同前，早七時(shí)，下午四時(shí)，晚睡前各服一杯。服藥前先用藥之熱氣熏臉。
加減法：腰酸者加菟絲子6克，枸杞3克，黑附子用3克；年高體弱者不用黑附子，用小兒量；黃芪體質(zhì)平素多汗易汗表現(xiàn)為此湯證之當(dāng)下雖少汗或不易汗出，可調(diào)整藥量：桂芍等量，去通草，細(xì)辛減量或予小兒量。

       小兒量：白術(shù)3克，黨參3，炙甘草3，干姜3，菟絲子3克，枸杞3克，當(dāng)歸2，桂枝3，白芍2，細(xì)辛1，通草2，大棗2枚（掰開）
       煎服法同前，嬰幼兒可減量至一煎分兩至三次服。

       注：⑴、此證型為厥陰病經(jīng)寒證兼臟寒。類象于穿著不透氣的緊身衣，憋悶頭暈，汗出不暢快。正治一方面去衣透氣排汗，一方面飲熱稀粥以助汗源。
       ⑵、方藥對證，見有汗、尿、疹為排寒之象。如見汗，汗出由多轉(zhuǎn)少或身由熱轉(zhuǎn)涼時(shí)應(yīng)及時(shí)更衣，以防病復(fù)。
       ⑶、年高體弱者者，主訴證緩解當(dāng)及時(shí)停藥或易方，繼以靜養(yǎng)，飲食調(diào)理，否則過猶不及。
       ⑷、當(dāng)歸四逆理中湯證體質(zhì)患者，因外感或內(nèi)傷雜病所現(xiàn)病癥大多可以之為應(yīng)急之需首選。事實(shí)上，不少患者依我之囑家中常備當(dāng)歸四逆理中湯，在秋冬季和初春，孩子或自已有不適，自行煎服，不效時(shí)再就醫(yī)。
       ⑸、秋冬季和初春當(dāng)歸四逆理中湯證最為常見。季春、夏季慎用當(dāng)歸四逆理中湯，確為此證者，用小兒量，中病即止。
       ⑹、女性經(jīng)期受寒感冒、發(fā)燒、咳嗽、腹痛、痛經(jīng)等或遷延至經(jīng)期仍不解者，多見此方證。

       4、四逆湯加味證：感冒發(fā)燒，疲軟嗜臥，兩眼乏神，淺睡易醒，時(shí)煩躁者。體溫高低不限，但上午高于下午，傍晚略降，晚九時(shí)后復(fù)升。面頰紅燙或自覺燙而不紅，唇干喜舔。口干口淡并存，口干飲水多少均可，但未至大量飲水或喜涼者。無惡風(fēng)畏寒，反畏熱，手足身熱或額熱手溫足冷。可伴熱汗，汗出熱不退。舌質(zhì)淡、胖、嫩。
       炙甘草10克，干姜5克，黑附子6克，菟絲子6克，生龍骨4克，生牡蠣4克。
       煎法同前。隔二至四小時(shí)服一煎，體溫漸降延長服藥間隔時(shí)間。

       小兒量：炙甘草5克，炮姜4克，黑附子3克，菟絲子6克，生龍骨4克，生牡蠣4克。煎服法同前，嬰幼兒可減量至一煎分兩至三次服。
       加減法：額熱足冷溫差大或手足身熱卻口淡不欲飲水者，加肉桂3至6克或丁桂兒臍帖外敷右足底涌泉穴或熱水泡腳二十分鐘；春夏季以加肉桂為妥，秋冬季不加肉桂為宜。

       注：⑴、此證型為厥陰病的虛寒證，類象于夏天的防空洞或農(nóng)村的地瓜窖，里寒（涼）外熱。正治當(dāng)將被格拒在外的熱量收歸入內(nèi)，以恢復(fù)里熱外涼或溫的常態(tài)格局。
      ⑵、此證型如方藥對證，服藥后體溫會在較短時(shí)間內(nèi)明顯或逐步下降、臉頰紅燙減輕或消失。
      ⑶、如服用未加肉桂的四逆湯加味方，體溫未如愿下降反升得更高，且患者未出現(xiàn)口干飲水較服藥前加重或仍口淡，為潛降收降之力不足，應(yīng)及時(shí)加肉桂或?qū)⒍」饍耗毺夥笥易愕子咳ɑ驘崴菽_十至二十分鐘，至額或背見汗。

       5、大衍方證：感冒發(fā)燒，疲軟嗜臥，兩眼乏神，淺睡易醒，睡不踏實(shí)，多夢（話），煩躁者。頭腦昏沉，反應(yīng)較遲鈍。體溫高低不限，上下午和晝夜無明顯波動(dòng)。晨起或睡醒時(shí)兩頰紅燙或燙而不紅?？诟娠嬎?，喜涼飲。熱汗，汗出熱更高。畏熱不畏寒，可伴惡風(fēng)。喜揭被去衣近涼，手足身熱。腰酸。
       炙甘草10克，干姜或炮姜5克，黨參9克，麥冬4克，菟絲子6克，黑附子1克，山茱萸8克，酸棗仁2克（杵）。
       冷水煎開后改用小火煎十分鐘，加蓋燜五六分鐘。一劑煎二至三次，早七時(shí)、晚五時(shí)和晚睡前各服一次或隔三四小時(shí)服一煎?？诟娠嬎嗾呖稍黾蛹逅恳灾?，少量多次飲。
      加減法：口干熱汗明顯者或夏季氣候炎熱時(shí)，黨參、麥冬易為麥冬9克、五味子4克（杵）；腰酸明顯者，菟絲子易為熟地。

       注：⑴、此證型為厥陰病的精虛證，類象于開水瓶的瓶蓋打開后，熱氣外冒了，不僅能量藏不住，而且瓶中的水也漸少了。正治一邊將瓶蓋塞緊，一邊適量加水不讓水汽外冒。
       ⑵、北方冬季室內(nèi)供暖，要調(diào)低室溫至200C以下。無法調(diào)節(jié)者，在另一屋開窗通風(fēng)降低室溫。夏季不可因患者喊熱而開空調(diào)，可開窗通風(fēng)降室溫。
       ⑶、此證型如方藥對證，服藥后體溫會在較短時(shí)間內(nèi)明顯下降、口干汗出明顯減輕。

       6、上述五證型癥緩燒退后調(diào)理方：原則上服藥至便溏或便溏腹瀉者轉(zhuǎn)為大便成形或一日未排便時(shí)，大多兼口中津液上承、味甘喜吞咽或口干轉(zhuǎn)不干時(shí)，應(yīng)及時(shí)換理中湯：
       黨參、干姜或炮姜、白術(shù)、炙甘草各2至5克。三餐前各泡服一次。日一劑。連服三至五劑以善后。

       注：此文是針對現(xiàn)今少明醫(yī)慧眼識機(jī)，使得眾多患者未得正治，轉(zhuǎn)投西醫(yī)或偽中醫(yī)屢受戕伐而作，以期患家得一簡便之法自醫(yī)，同時(shí)補(bǔ)三七生先生所列治感冒發(fā)燒諸方證未及之處。得正治，非排陳寒者大多一至二劑緩癥，三劑就需更方收功。但醫(yī)道非簡單至此，故如有不效者應(yīng)及時(shí)就近找明醫(yī)以得正治