鼻咽癌的中晚期癥狀有哪些
鼻咽癌早期癥狀不明顯,又與眼、耳、鼻、咽喉、顱底骨和腦神經(jīng)等重要器官相鄰,具有易于在粘膜下向鄰近器官直接浸潤或淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的生物學(xué)行為,所以很多患者確診時已經(jīng)出現(xiàn)鼻咽癌中晚期癥狀,同時也增加了治療難度。那么鼻咽癌中晚期的典型癥狀主要有哪些呢?
(1) 耳鳴、聽力減退
腫瘤浸潤、壓迫咽鼓管 , 使鼓室形成負壓所致。
(2) 頭痛
頭痛是最常見的鼻咽癌癥狀 , 多表現(xiàn)為單側(cè)持續(xù)性疼痛 , 部位多在顏頂部。
(3) 鼻塞腫瘤
鼻塞腫瘤侵入后鼻孔、鼻腔 , 可有明顯鼻塞癥狀。
(4) 眼部癥狀鼻咽癌侵入眼眶或與眼球
有關(guān)的神經(jīng)時 , 可出現(xiàn)視力障礙、突眼、復(fù)視、眼球活動受限。
(5) 涕血或鼻阻
由于鼻咽腔內(nèi)腫瘤血管比較脆 , 腫瘤外表常無數(shù)膜覆蓋 , 故有涕血癥狀 , 屬于鼻咽癌早期癥狀之一。重者可發(fā) 生大量鼻阻。涕血常發(fā)生在早晨起床后 , 從口中排出帶血的鼻涕 , 帶血量不多 , 常被患者疏忽或被當(dāng)作咯血而到呼吸科診治 , 癌灶表 面呈潰殤或菜花型者這一癥狀更為常見。
(6) 復(fù)視
由于腫瘤侵犯外展神經(jīng),常引起向外視物呈雙影?;嚿窠?jīng)受侵,常引起向內(nèi)斜視、復(fù)視。常與三叉神經(jīng)同時受損。
(7) 舌肌萎縮和伸舌偏斜
鼻咽癌直接侵犯或淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移至莖突后區(qū)或舌下神經(jīng)管,使舌下神經(jīng)受侵,引起舌偏向病側(cè),伴有病側(cè)舌肌萎縮。如雙側(cè)舌下神經(jīng)受損將引起伸舌困難。伸舌偏斜發(fā)生率僅次于面麻。
(8) 眼瞼下垂、眼球固定
與動眼神經(jīng)損害有關(guān)。鼻咽癌的臨床表現(xiàn)有哪些?視力減退或消失與視神經(jīng)損害或眶錐侵犯有關(guān)。聲啞和吞咽困難與迷走神經(jīng)、舌咽神經(jīng)受損有關(guān)。
(9) 面麻
指面部皮膚麻木感,臨床檢查為痛覺和觸覺減退或消失。腫瘤侵入海綿竇常引起三叉神經(jīng)第 1 支或第 2 支受損;腫瘤侵入卵圓孔、莖突前區(qū)、三叉神經(jīng)第 3 支常引起耳廓前部、顳部、面頰部、下唇和頦部皮膚麻木或感覺異常。
不同的患者在不同時期表現(xiàn)癥狀是有區(qū)別的,上面列舉的鼻咽癌中晚期癥狀也不是絕對的。
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