手術(shù)治療方法

　　卵巢囊腫手術(shù)前必須作好充分準(zhǔn)備，包括患者周身情況的改善，麻醉的選擇，器械與有關(guān)用藥以及應(yīng)急措施等，手術(shù)的方式，范圍以及具體操作，隨患者的年齡及腫瘤的性狀，大小，單側(cè)或雙側(cè)生長(zhǎng)，是否有粘連癥或惡性轉(zhuǎn)移而定，有些不能判定者，可取病變組織作活檢后再進(jìn)行。

　　卵巢囊腫的手術(shù)治療方法有哪些?

　　卵巢囊腫的手術(shù)治療方法1

　　良性卵巢囊腫的手術(shù)治療：

　?、俾殉材夷[切除術(shù) 此種患者多無(wú)月經(jīng)障礙，甚至有合并妊娠者，有的一側(cè)腫瘤較顯著，則可行患側(cè)輸卵管卵巢切除術(shù)。

　　②輸卵管卵巢切除術(shù) 一側(cè)卵巢囊腫發(fā)生于年齡較大(45歲以上)患者之雙側(cè)卵巢囊腫多行一側(cè)或雙側(cè)輸卵巢切除術(shù)，患者周身情況不能勝任或炎癥嚴(yán)重者常行全子宮切除術(shù)，值得注意的是關(guān)于較大卵巢囊腫的手術(shù)處理，應(yīng)不計(jì)切口大小，以完整切除為宜，以免破患者脈搏內(nèi)容物溢入腹腔或切口，術(shù)中要注意患者脈搏呼吸，血壓的變動(dòng)，必要時(shí)加速輸液或輸血，輸氧，更要預(yù)防早期發(fā)現(xiàn)急性胃擴(kuò)張，麻痹性腸梗阻以及由此而引起的水，電解質(zhì)平衡失調(diào)與血液化學(xué)改變。

　?、鄹郊叭訉m切除 發(fā)生于近絕經(jīng)期或絕經(jīng)期婦女的一側(cè)或雙側(cè)卵巢囊腫，患者全身情況不能勝任，均以行雙側(cè)附件及全子宮切除為宜，但會(huì)嚴(yán)重影響內(nèi)分泌失調(diào)。

　　卵巢囊腫的手術(shù)治療方法2

　　.惡性卵巢囊腫的手術(shù)治療：

　　多數(shù)患者就診時(shí)多已達(dá)晚期，因此要盡一切可能切除原發(fā)囊腫及所能見(jiàn)到的盆，腹腔轉(zhuǎn)移灶。由于卵巢惡性囊腫常與子宮，附件粘連或浸潤(rùn)，渾然一體，且緊貼盆腹膜，故現(xiàn)多采取卷地毯式或包餃子式將子宮與腫瘤連同盆腹膜整塊切除，又如大網(wǎng)膜切除，部分腸切除，部分膀胱，輸尿管切除。對(duì)于合并腹水的卵巢惡性腫瘤，不論是否全部切除，均宜在腹腔內(nèi)留置導(dǎo)管，以便術(shù)后腹腔內(nèi)注射抗癌藥劑或放射性膠體金或膠體磷。

　　卵巢囊腫的手術(shù)治療方法3

　　關(guān)于卵巢囊腫并發(fā)癥的手術(shù)治療：

　?、俾殉材夷[蒂扭轉(zhuǎn)確診后需緊急手術(shù)，先肌肉注射鎮(zhèn)痛劑，如度冷丁，不論患者年齡大小，以行患側(cè)附件切除術(shù)為宜。

　?、诼殉材夷[破裂 應(yīng)及早剖腹探查，因囊腫的內(nèi)容物溢入腹腔，不論其為良，惡性，均有接種植的可能故應(yīng)充分部洗腹腔及切口。

　　③卵巢囊腫合并感染 若徑一段時(shí)期應(yīng)用抗感染，藥物，體濕仍不下降或局部癥狀更加嚴(yán)重者，即宜剖腹切除腫瘤，以清除感染灶，往往癥狀能迅速消退。

　?、苈殉材夷[與腹膜予泛粘連 多見(jiàn)于巨大卵巢囊腫誤診為巨量腹水，曾經(jīng)反復(fù)多次腹腔穿刺放液或卵巢囊腫感染者。

　　卵巢囊腫的手術(shù)治療方法4

　　關(guān)于不能切除的卵巢囊腫的處理：

　?、俑顾?每次排盡腹水后還可通過(guò)導(dǎo)管給藥，但須注意腹水中含有大量蛋白類(lèi)，大量排液應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。

　　②疼痛 為患者最大的痛苦，可先用一般止痛藥，如阿斯匹林，可待因，仍無(wú)效，再交替給度冷丁，嗎啡，但易成癮，用任何止痛劑易均無(wú)效者可試用酒精注入脊髓膜腔。

　?、勰c或輸尿管梗阻 如患者一般情況好，可施行結(jié)腸腹壁，造口術(shù)或輸尿管移植術(shù)，可解除患者的排泄障礙及由此引起的水電平衡紊亂，酸中毒等。