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骨折愈合后會變脆嗎 下肢骨折會瘸嗎

  骨折后很多病人都會擔(dān)心,愈合后的骨頭會比原來的骨頭脆嗎?如果下肢骨折是不是會瘸了?下面讓我們一起來看看吧!

  骨折是怎么愈合的

  當(dāng)骨折后的骨頭愈合時,一層新生的骨痂會環(huán)繞骨折斷端,新生骨痂與原有的骨組織融合在一起,在骨折部位形成較厚的骨質(zhì)層。隨著時間的推移,局部骨再生及骨溶解不斷平衡變化,骨痂不斷塑性,最終趨向并達(dá)到正常骨的形態(tài)。

  骨折愈合的情況包含:完全愈合,畸形愈合,不愈合。

骨折愈合后會變脆嗎 下肢骨折會瘸嗎

  完全愈合

  骨折的愈合過程好比把兩個鋼管焊在一起,在接口處肯定比其他地方粗。雖然愈合后斷處比較粗,但隨著時間的流逝,還是會變的和原來一樣粗。

  畸形愈合

  是指創(chuàng)傷或手術(shù)后肢體彎曲或長度改變,存在成角、旋轉(zhuǎn)或重疊畸形。上肢的畸形導(dǎo)致功能的明顯減弱。下肢畸形導(dǎo)致疼痛、跛行及髖、膝、踝關(guān)節(jié)負(fù)重的改變而導(dǎo)致創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。

  可能會出現(xiàn)外觀異常,如:

  1.雙側(cè)肢體明顯不對稱,常見畸形或腫脹等。

  2.肌力減弱,如骨折的成角,旋轉(zhuǎn)等畸形愈合,改變了相關(guān)肌肉的作用方向。

  3.關(guān)節(jié)活動受限,骨折端畸形愈合形成的骨痂阻礙了鄰近關(guān)節(jié)?的活動。如肱骨髁上骨折畸形愈合影響肘關(guān)節(jié)屈曲。撓骨畸形愈合使前臂旋轉(zhuǎn)功能受限。

  4.關(guān)節(jié)之間運(yùn)動失調(diào),日常生活中的許多動作,是由多個關(guān)節(jié)的協(xié)調(diào)運(yùn)動共同完成的。如脛骨成角畸形愈合,可改變膝、踝關(guān)節(jié)?的負(fù)重力線,影響站立與行走。

  不愈合

  骨折不愈合是骨折經(jīng)過治療,超過一般愈合時間, 且經(jīng)再度延長治療時間(骨折8個月以后), 仍達(dá)不到骨性愈合,修復(fù)過程完全停止稱骨 折不愈合。

  愈合后恢復(fù)正常或更強(qiáng)的情況

  當(dāng)骨折后的骨骼愈合時,一層新生的骨痂會環(huán)繞骨折斷端,新生骨與原有的骨組織融合在一起,在骨折部位形成較厚的骨質(zhì)層,因此在骨折后數(shù)周的骨痂鈣化期,骨折部位的強(qiáng)度是比正常骨要強(qiáng)。就像斷了的鋼管用電焊修復(fù)后,比以前更結(jié)實(shí)。隨著時間推移,骨痂不斷塑形,最終趨向并達(dá)到正常骨的形態(tài)。這種情況愈合良好的骨折,例如少年兒童的骨折,若干年后甚至從X片上都看不出骨折痕跡。

  愈合后變?nèi)醯那闆r

  如果是畸形愈合,肢體功能會受到損傷。

  如果是粉碎性骨折,或骨折愈合后未良好復(fù)位,或功能鍛煉不夠,或病人年齡大,或女性絕經(jīng)等造成骨質(zhì)疏松等情況,骨骼將比之前更脆弱。更差的情況是由于復(fù)位不當(dāng)、或產(chǎn)生了骨折不愈合、骨不連、骨缺損、骨髓炎等并發(fā)癥,將嚴(yán)重影響骨折肢體的恢復(fù)。一旦處理不當(dāng),甚至可能截肢。

  下肢骨折愈合后會瘸嗎

  骨折以后很多人會問:“醫(yī)生,我以后會瘸嗎?”

  現(xiàn)在醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步,絕大多數(shù)骨折通過手法或手術(shù)都能得到很好的復(fù)位,肢體長度一般不會改變。理論上講,雙下肢等長,應(yīng)該不會瘸。即使雙下肢不等長,只要不超過2cm,在行走時也不會表現(xiàn)出明顯的跛行??墒墙^大部分患者在允許下地后的很長一段時間脫拐行走時會出現(xiàn)跛行。

  其實(shí)骨折后恢復(fù)期不扶拐行走時出現(xiàn)短時間的跛行是正常的恢復(fù)過程。骨折后,會有很長一段時間不能負(fù)重,有些需要石膏或支具外固定,容易導(dǎo)致下肢肌肉萎縮,關(guān)節(jié)僵硬,肌肉或肌腱粘連,這些均能引起步態(tài)異常。

  大部分人在棄拐之前扶過單拐,扶單拐時就伴有步態(tài)不正常,棄拐后,因擔(dān)心患肢受傷,潛意識里不敢讓患肢過度負(fù)重,因此在邁步時為縮短患肢負(fù)重時間,健側(cè)會迅速跟進(jìn),使跛行步態(tài)更加明顯。

  1.如果是關(guān)節(jié)和肌肉問題,要及時加強(qiáng)關(guān)節(jié)活動度的鍛煉,加強(qiáng)肌肉鍛煉。必要時可輔助理療或工具鍛煉。

  2.排除心理因素,去除心理負(fù)擔(dān)。因?yàn)榧热会t(yī)生允許讓您脫拐行走,就表明患肢能夠承受正常負(fù)重,因此不必?fù)?dān)心患肢再次骨折或受傷。

  3.盡量保持正常步態(tài),適當(dāng)調(diào)整步幅、步速。要有意識地去糾正步態(tài)。走路不求快,步子要小、慢、穩(wěn)。尤其是患肢步幅不宜過大,將身體重量全部轉(zhuǎn)移至患肢后再緩慢邁出健腿并保持身體平衡,每一步都要走好。慢慢習(xí)慣后步速就會自然變快。

  4.昂首挺胸,目視前方:很多人在剛開始走路時,眼睛盯著腳尖,生怕摔倒。站直身體目視前方可以將重心后移并能分散注意力。

  以上就是骨折愈合后會變脆嗎,下肢骨折會瘸嗎的相關(guān)內(nèi)容,希望能對你有所幫助。

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