一、頸椎病的藥物治療法

針對(duì)頸椎病引起的枕-頸部位肌群持久的痙攣性收縮引起枕神經(jīng)受壓和椎-基底動(dòng)脈受累而采取：①肌肉松弛劑，如強(qiáng)筋松0.2~0.4克，一日3次；妙納（乙呱立松）50毫克，一日3次，二者任選一種即可；②促進(jìn)腦供血 西比靈（氟桂利嗪）5~10毫克（1~2顆），晚睡前服，既可選擇性改善椎-基底動(dòng)脈血液循環(huán)，又可使肌肉放松，促進(jìn)睡眠。注意：老年人不可久服，女性久服可發(fā)胖；③血管擴(kuò)張劑，如煙酸0.1克，一日3次或西比靈膠囊次。④活血化瘀 低分子右旋糖酐300～500毫升加入丹參20毫升（每10毫升相當(dāng)生藥15克。，一日一次，連續(xù)7～14天；⑤疏通微循環(huán)、降低血液粘度 金納多52.5毫克~70毫克加入5%葡萄糖液 250~500毫升靜滴,1次/日。（或川芎嗪0.12克加入5%葡萄糖液 250毫升靜滴，一日1次），連續(xù)7~14天。④與⑤兩項(xiàng)均可降低血液粘度，疏通微循環(huán)，起到活血化淤之功效，可任選一項(xiàng)；⑥安定、鎮(zhèn)痛，改善微循環(huán) 2%利多卡因7.5毫升加654-2，5~10毫克加入10%葡萄糖液100毫升~200毫升靜滴，一日1次，連用3~5天，具有安定、鎮(zhèn)痛，改善微循環(huán)作用，對(duì)急性頭痛、眩暈發(fā)作可起到立竿見影的療效。但應(yīng)注意, 利多卡因?qū)π呐K竇房結(jié)有輕度抑制作用,故心動(dòng)過(guò)緩、房室傳導(dǎo)阻滯者忌用，須在有相當(dāng)臨床經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師指導(dǎo)下使用為安全。

最后，如能在頸項(xiàng)或枕神經(jīng)分布區(qū)找到明確、局限性的壓痛點(diǎn)，予以局部神經(jīng)阻滯（局部封閉）絕大多數(shù)可獲立竿見影的效果。頭痛及或眩暈越嚴(yán)重，效果越顯著；中青年，病程短者，效果越顯著（但須有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師操作）。在我們的頭痛眩暈門診中，約1/3以上的患者施行該療法（包括頭顱其他部位的神經(jīng)阻滯），凡接受該項(xiàng)治療的患者對(duì)其療效無(wú)不認(rèn)可和滿意。

此外，如患者有心煩不安，可給予小劑量鎮(zhèn)靜劑，如安定2.5毫克的,一日2~3次。

二、頸椎病的非藥物治療

　　1，科學(xué)使用枕頭。習(xí)慣于仰臥者的枕頭最好是：枕頭下側(cè)略隆凸，高度為10～14厘米稍呈鈄坡，將頸部置于隆凸部分，使頭保持略為后仰的姿態(tài)；習(xí)慣于側(cè)臥者，宜將枕頭調(diào)整到與肩等高，保持頭頸在一個(gè)平面上。這樣可維持頸椎的正常生理曲度，并可使頸部與肩胛帶的肌肉得以充分放松。

　　2，推拿。推拿治療頸椎病性頭痛有一定療效。主要采用按、揉、拿、搓、擦等基本手法。通過(guò)按揉鳳池、肩并、合谷，放松頸肩背部肌肉，改善局部血液循環(huán)和關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍，松懈神經(jīng)根粘連，可有效的緩解疼痛。

　　3，防治頸椎病的“頸椎操”，貴在堅(jiān)持。中老年人堅(jiān)持每天早晚做一次頸椎操（每次約8分鐘左右），不僅有預(yù)防效果，還可促進(jìn)康復(fù)。具體做法如下：

　　（1）左右回望： 將頭眼先向左后方轉(zhuǎn)看，停頓瞬間后，繼向右后方轉(zhuǎn)看，如此交替，各自進(jìn)行10~15次。

　?。?）前屈后伸： 先低頭看足尖，盡可能使下頜挨近胸部，停頓瞬間，繼后伸仰頭注視天空，如此連續(xù)進(jìn)行20~30次。

　?。?）伸頭縮頸： 先將頭頸盡可能向上提升，兩側(cè)肩膀各自向下牽拉；繼將頭頸盡可能向下回縮，如此反復(fù)進(jìn)行20~30次。

　　（4）轉(zhuǎn)頭向上眺望： 先將頭頸向左上旋轉(zhuǎn)，兩眼眺望天空，似看飛機(jī)樣，同時(shí)兩手在背后交叉反方向往下牽拉。繼將頭頸向右上旋轉(zhuǎn)，……，（同上進(jìn)行），如此反復(fù)進(jìn)行20~30次。

　　（5）按摩面頸部的血管區(qū)：旨在促進(jìn)頸部血液循環(huán) ①將手掌搓熱，分別置于耳前面頰部，并將食指置于耳后，中指緊貼耳屏前顳淺動(dòng)脈區(qū)，反復(fù)上下移動(dòng)掌指按摩，同時(shí)用手指揉搓耳朵，直到耳朵及面頰紅赤，溫?zé)幔虎趯⑹终粕韵蛳乱浦料骂M頸前區(qū)（針對(duì)通向大腦的頸動(dòng)脈），進(jìn)行前后和上下的按摩，直到該區(qū)溫?zé)釣橹?。③將手掌向后移至下頜后的頸后（項(xiàng)部）部進(jìn)行按摩（針對(duì)通向大腦的椎動(dòng)脈），直到局部溫?zé)釣橹埂?/div>