骨折是由什么原因引起的?
發(fā)生骨折的主要原因主要有三種情況:
(1)直接暴力
暴力直接作用于骨骼某一部位而致該部骨折,則往往使受傷部位發(fā)生骨折,常伴有不同程度軟組織破壞。如車輪撞擊小腿,于撞擊處發(fā)生脛腓骨骨干骨折。
(2)間接暴力
間接暴力作用時(shí)通過縱向傳導(dǎo)、杠桿作用或扭轉(zhuǎn)作用使遠(yuǎn)處發(fā)生骨折,如從高處跌下足部著地時(shí),軀干因重力關(guān)系急劇向前屈曲,胸腰脊柱交界處椎體受折刀力的作用而發(fā)生壓縮性骨折(傳導(dǎo)作用)。
(3)積累性勞損
長期、反復(fù)、輕微的直接或間接損傷可致使肢體某一特定部位骨折,如遠(yuǎn)距離行軍易致第二、三跖骨及腓骨下1/3骨干骨折。
骨折有哪些表現(xiàn)及如何診斷?
一、全身表現(xiàn):
(1)休克:對于多發(fā)性骨折、骨盆骨折、股骨骨折、脊柱骨折及嚴(yán)重的開放性骨?;颊叱R驈V泛的軟組織損傷、大量出血、劇烈疼痛或并發(fā)內(nèi)臟損傷等而引起休克。
(2)發(fā)熱:骨折處有大量內(nèi)出血,血腫吸收時(shí),體溫略有升高,但一般不超過,開放性骨折體溫升高時(shí),應(yīng)考慮感染的可能。
二、局部表現(xiàn):骨折的局部表現(xiàn)包括骨折的專有體征和其他表現(xiàn)。
骨折的專有體征:
(1)畸形:骨折段移位可使患肢外形發(fā)生改變,主要表現(xiàn)為縮短;
(2)異?;顒樱赫G闆r下肢體不能活動的部位,骨折后出現(xiàn)不正常的活動。
(3)骨擦音或骨擦感:骨折后,兩骨折端相互摩擦?xí)r,可產(chǎn)生骨擯音或骨擦感。
以上三種體征只要發(fā)現(xiàn)其中之一,即可確診,但未見此三種體征者,也不能排除骨折的可能,如嵌插骨折、裂縫骨折。
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