早期有癥狀 千萬別大意
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎起病較為緩慢,不少患者在發(fā)病前幾周到幾個(gè)月會(huì)覺得疲倦無力、體重減輕、胃口不佳、低熱和手足麻木刺痛等前驅(qū)癥狀。
晨僵是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的首個(gè)癥狀,這種僵硬會(huì)使患者覺得關(guān)節(jié)不靈活,起床活動(dòng)后晨僵就會(huì)減輕或消失。關(guān)節(jié)腫痛也是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的主要癥狀,全身的對(duì)稱關(guān)節(jié)會(huì)表現(xiàn)為紅、腫、熱、痛、活動(dòng)障礙。此外,患者還可能會(huì)出現(xiàn)乏力、疲勞、發(fā)燒等癥狀。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的發(fā)病原因目前尚不明確,但與感染、遺傳、免疫機(jī)能紊亂等因素有關(guān)。在我國,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的患病率約為0.3%到0.5%,且女性患者是男性患者的2到3倍,并在40到60歲左右高發(fā)。
因此,鄒和建教授提醒,如果有類風(fēng)濕疾病家族史、關(guān)節(jié)出現(xiàn)晨僵、疼痛、腫脹6周以上,尤其是中老年女性,要引起警惕,及時(shí)去醫(yī)院風(fēng)濕科就診,別輕易當(dāng)作骨關(guān)節(jié)炎而耽誤治療。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷并不難,醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的關(guān)節(jié)癥狀、血液檢查以及影像學(xué)檢查報(bào)告來判斷。
治療需正規(guī) 控制并不難
不少患者以為,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎僅僅是關(guān)節(jié)疼痛,挺一挺也就過去了,對(duì)身體影響不大。其實(shí),類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎本身雖不會(huì)致死,但如果缺乏有效的控制,炎癥對(duì)關(guān)節(jié)的損害會(huì)不斷發(fā)展,最終致殘。同時(shí),類風(fēng)濕結(jié)節(jié)、類風(fēng)濕血管炎、類風(fēng)濕心臟病、類風(fēng)濕肺病等并發(fā)癥都會(huì)危及生命。
鄒和建教授指出,如果不進(jìn)行正確、積極的治療,50%到70%的患者在得病兩年后就會(huì)出現(xiàn)骨質(zhì)破壞,骨破壞率會(huì)達(dá)到50%以上。70%的病人在得病三年后會(huì)出現(xiàn)不同程度的殘疾,嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。因此,發(fā)病兩年內(nèi)是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者的黃金治療時(shí)間。
眼下,治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的藥物有多種。鄒和建教授強(qiáng)調(diào),患者應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下采取正規(guī)的治療方法,不要輕易相信一些所謂的秘方、偏方。
傳統(tǒng)的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎治療藥物包括消炎鎮(zhèn)痛類和激素類藥物,這類藥能幫助患者緩解癥狀,減輕疼痛,卻不能阻止關(guān)節(jié)損害的發(fā)生。慢作用抗風(fēng)濕藥物是眼下應(yīng)用較普遍的藥物,雖然可以消炎止疼、阻止病情發(fā)展,但僅對(duì)部分患者有效。近年來,生物制劑的問世,不僅能顯著緩解疼痛和僵硬癥狀,還能控制炎癥的進(jìn)展,進(jìn)一步阻止關(guān)節(jié)損害。
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