外科打結(jié)是外科手術(shù)的手法之一,它貫穿在外科基本操作的全程。現(xiàn)在大家一起來了解下外科打結(jié)的種類有哪些吧!

　　手術(shù)中的止血和縫合都離不開結(jié)扎，而結(jié)扎是否牢固可靠又與打結(jié)有密切關(guān)系。打結(jié)法是外科手術(shù)中最常用和最基本的操作之一，打結(jié)的質(zhì)量和速度對手術(shù)時間的長短、手術(shù)的安全以及病人的預(yù)后都會產(chǎn)生重要的影響。結(jié)扣打得不正確就有可能松動滑脫，導(dǎo)致出血或縫合的組織裂開不愈，給病人帶來痛苦甚至危及生命。因此，熟練地掌握正確的外科打結(jié)法是外科醫(yī)生所必備的條件。

　　外科打結(jié)的結(jié)種類如下：

　　1、單結(jié)為各種結(jié)的基本結(jié)，只繞一圈，不牢固，偶而在皮下非主要出血結(jié)扎時使用，其他很少使用。

　　2、方結(jié)也叫平結(jié)，由方向相反的兩個單結(jié)組成(第二單結(jié)與第一單結(jié)方向相反)，是外科手術(shù)中主要的結(jié)扎方式。其特點是結(jié)扎線來回交錯，著力均勻，打成后愈拉愈緊，不會松開或脫落，因而牢固可靠，多用于結(jié)扎較小血管和各種縫合時的結(jié)扎。

　　3、外科結(jié)第一個線扣重繞兩次，使線間的磨擦面及磨擦系數(shù)增大，從而也增加了安全系數(shù)。然后打第二個線扣時不易滑脫和松動，比較牢固。用于較大血管和組織張力較大部位的結(jié)扎。但因麻煩及費時，手術(shù)中極少采用。

　　4、三疊結(jié)又稱三重結(jié)，就是在方結(jié)的基礎(chǔ)上再重復(fù)第一個結(jié)，且第三個結(jié)與第二個結(jié)的方向相反，以加強結(jié)扎線間的磨擦力，防止線松散滑脫，因而牢固可靠，常用于較大血管和較多組織的結(jié)扎，也用于張力較大組織縫合。尼龍線、腸線的打結(jié)也常用此結(jié)。缺點為組織內(nèi)的結(jié)扎線頭較大，使較大異物遺留在組織中。

　　5、滑結(jié)在作方結(jié)時，由于不熟練，雙手用力不均，致使結(jié)線彼此垂直重疊無法結(jié)牢而形成滑結(jié)，而不是方結(jié)，應(yīng)注意避免，改變拉線力量分布及方向即可避免。手術(shù)中不宜采用此結(jié)，特別是在結(jié)扎大血管時應(yīng)力求避免使用。

　　6、假結(jié)又名順結(jié)、“十字結(jié)”。結(jié)扎后易自行滑脫和松解。構(gòu)成兩單結(jié)的方向完全相同，手術(shù)中不宜使用，尤其是在重要部位的結(jié)扎時忌用。