少兒醫(yī)保綁定社康可享門診待遇,也可綁定一家二級或二級以下的醫(yī)院,在三級醫(yī)院看門診符合條件的可刷父母醫(yī)保
日前,市社保局相關(guān)負責人表示,少兒醫(yī)保與大學生醫(yī)保均采取自愿參保原則,已參加家屬統(tǒng)籌醫(yī)療的少兒不再參加少兒醫(yī)保,少兒醫(yī)保須掛靠社康方可享門診待遇。自從去年我市將少兒醫(yī)保統(tǒng)一并入住院醫(yī)療保險后,參保少兒和大學生的醫(yī)療保險待遇大大增加。但不少家長反映帶孩子去門診看病時沒法刷少兒醫(yī)???。市社保局相關(guān)負責人提醒,少兒醫(yī)保卡只有綁定一家社康中心或者綁定一家二級或二級以下的醫(yī)院作為門診就醫(yī)的定點醫(yī)療機構(gòu),方可享受門診待遇。也就是說,在市兒童醫(yī)院、市人民醫(yī)院等三級醫(yī)院看門診,少兒醫(yī)保并不可用。不過該負責人表示,在三級醫(yī)院看門診,只要參保少兒父母一方的個人賬戶積累額達到1個月是上年度在崗職工月平均工資及以上的,少兒看病產(chǎn)生費用可刷父母的醫(yī)??ā?jù)了解,由于社康并未全部配備兒科醫(yī)生,因此,14周歲以下的參保人可以綁定一家社康中心或者綁定一家二級或二級以下的醫(yī)院作為門診就醫(yī)的定點醫(yī)療機構(gòu)。滿14周歲及以上的參保人不屬于兒科收診范圍,需綁定一家社康中心作為門診就醫(yī)的定點醫(yī)療機構(gòu)。未按規(guī)定綁定就診社康中心或醫(yī)院的,不享受門診待遇。參保人可以直接到所要綁定其門診就醫(yī)的醫(yī)院或社康中心進行綁定;或者登錄社保局網(wǎng)站中的“社保在線服務(wù)”的“少兒、大學生醫(yī)保個人操作系統(tǒng)”,選擇醫(yī)院與社康的名稱,辦理綁定。另外,參保人已經(jīng)辦理社??ń壎ㄣy行賬戶的,也可到銀行自動柜員機或者通過網(wǎng)上銀行選擇綁定門診就醫(yī)的醫(yī)院。市社保局強調(diào),少兒醫(yī)保采取自愿參保的原則,只要符合條件的本市戶籍少年兒童均可參加,非本市戶籍少兒,只要其父母任一方正在參加本市社會保險并滿1年以上的也可參加,已參加家屬統(tǒng)籌醫(yī)療的少兒不再參加。
2021-07-26
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2021-07-24
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