少兒醫(yī)保屬于居民醫(yī)保，即針對未成年人的居民醫(yī)療保險(xiǎn)。如果在沒有辦理深圳少兒醫(yī)?？ǖ那闆r下，如何報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)呢?讓我們來看看文章的具體介紹!

2020深圳少兒醫(yī)保卡沒辦理如何報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)

門診費(fèi)用報(bào)銷

少兒醫(yī)保參保人在金融社?？ㄞk理期間就醫(yī)發(fā)生了門診醫(yī)療費(fèi)用，由本人先行支付后憑有關(guān)單據(jù)和資料到結(jié)算醫(yī)院或者指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請審核報(bào)銷。

前提：要確保產(chǎn)生醫(yī)療費(fèi)用的上月有正常參保繳費(fèi)。

住院費(fèi)用報(bào)銷

少兒醫(yī)保參保人在金融社保卡辦理期間發(fā)生住院費(fèi)用的，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)檢驗(yàn)身份證與本人是否相符，并復(fù)印身份證存放病歷中。

1、出院時(shí)已領(lǐng)取到金融社會保障卡的，直接在就醫(yī)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理記賬手續(xù)。

2、出院時(shí)未領(lǐng)取到金融社會保障卡的，先墊付足額押金，待領(lǐng)取到金融社會保障卡后，到就醫(yī)醫(yī)院辦理補(bǔ)記賬手續(xù)。

前提：要確保產(chǎn)生醫(yī)療費(fèi)用的上月有正常參保繳費(fèi)。

2020深圳少兒醫(yī)?？]辦理如何報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)（圖片來源：攝圖網(wǎng)）

報(bào)銷比例

少兒醫(yī)保享受的是深圳二檔醫(yī)保待遇。

門診待遇如下：

基本醫(yī)療保險(xiǎn)二檔參保人在本市選定社康中心發(fā)生的門診醫(yī)療費(fèi)用按以下規(guī)定處理：

1、屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄中甲類藥品和乙類藥品的，報(bào)銷比例為：80%、60% 。

2、屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)目錄內(nèi)單項(xiàng)診療項(xiàng)目或醫(yī)用材料的，報(bào)銷比例為：90%

住院報(bào)銷比例：

一、基本醫(yī)療保險(xiǎn)一檔/二檔參保人住院發(fā)生的基本醫(yī)療費(fèi)用和地方補(bǔ)充醫(yī)療費(fèi)用起付線以上部分，按以下規(guī)定支付：

1、參保人已在本市按月領(lǐng)取職工養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇及按11.5%繳交基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的，支付比例為95%。

2、未在本市按月領(lǐng)取職工養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇的，支付比例為90%。

二、參保人住院使用基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目范圍內(nèi)的特殊醫(yī)用材料及單價(jià)在1000元以上的一次性醫(yī)用材料、安裝或置換人工器官，由基本醫(yī)療保險(xiǎn)大病統(tǒng)籌基金按下列規(guī)定支付，但最高支付金額不超過市社會保險(xiǎn)行政部門公布的普及型價(jià)格：

1、屬于國產(chǎn)材料的，按實(shí)際價(jià)格的90%支付。

2、屬于進(jìn)口材料的，按實(shí)際價(jià)格的60%支付。

三、 參保人住院床位費(fèi)由基本醫(yī)療保險(xiǎn)大病統(tǒng)籌基金按實(shí)際住院床位費(fèi)支付，但不得超過下列規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)：

最高支付金額為市價(jià)格管理部門確定的非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)普通病房A級房間雙人房床位費(fèi)政府指導(dǎo)價(jià)格的第一檔。

深圳少兒醫(yī)保辦理?xiàng)l件及所需材料

辦理?xiàng)l件

1、深圳市戶籍非在園在校少兒。

2、深圳市中小學(xué)和幼托機(jī)構(gòu)在冊學(xué)生，其中非深戶需父母一方正在參加本市社會保險(xiǎn)滿1年以上。

3、在深圳市各類全日制普通高等學(xué)校(含民辦學(xué)校)或科研院所中接受普通高等學(xué)歷教育的全日制學(xué)生。

所需材料

以下材料僅限非在園深圳市戶籍非在園在校少兒首次參保登記需要準(zhǔn)備

1、少兒戶口本原件、復(fù)印件

2、少兒和監(jiān)護(hù)人的身份證原件、復(fù)印件

3、少兒金融社保卡或監(jiān)護(hù)人銀行賬戶原件、復(fù)印件

注：在園兒童可直接咨詢老師是否需要提交材料

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