結(jié)節(jié)性紅斑病因復(fù)雜,一般認(rèn)為與感染、藥物、雌激素以及其他疾病有關(guān)。那么結(jié)節(jié)性紅斑能根治嗎?結(jié)節(jié)性紅斑吃什么藥?下面讓我們一起來看看吧!
結(jié)節(jié)性紅斑能根治嗎
結(jié)節(jié)性紅斑以雙脛對稱發(fā)生梅核大小疼痛性結(jié)節(jié)為主要癥狀。發(fā)病之初多有發(fā)熱及關(guān)節(jié)痛。皮損常突然發(fā)生,小若梅李,大似紅棗,少則數(shù)個,多達(dá)數(shù)十。對稱出生,繞胚而發(fā),尤以脛前居多。如瓜藤所纏,微隆皮面,皮膚緊繃,周圍腫脹,觸之灼熱而疼痛。其色由鮮紅漸為紫紅 最后變?yōu)辄S色,自行消退。
結(jié)節(jié)可持續(xù)數(shù)天或數(shù)周,緩慢消退,多無潰瘍,不會留疤痕,但可反復(fù)發(fā)生。少數(shù)侵及大腿,上臂伸側(cè),面頰,但一般結(jié)節(jié)小而淺。
結(jié)節(jié)性紅斑吃什么藥
1.一般治療
急性發(fā)作時要臥床休息,抬高患肢以減輕局部水腫或盡量減少活動,尤其是較劇烈的運動,有利于疾病治愈。
2.積極尋找病因
如發(fā)病前有微生物感染,尤其是有咽炎等上呼吸道感染者,積極給予有效的抗感染治療。如為結(jié)核菌感染,應(yīng)積極抗結(jié)核治療。
3.對癥治療
結(jié)節(jié)疼痛較明顯者,可口服消炎痛,劑量每次0.5~1mg/kg,每日2~3次,用藥1周左右可見效;
亦可用非激素類抗炎藥:疼痛明顯者可服非糖皮質(zhì)激素類抗炎劑,如吲哚美辛、布洛芬、阿司匹林等,對癥治療。
阿司匹林0.1~0.15g/(kg·d),水楊酸鈉0.1~0.15g/(kg·d)等;對急性發(fā)作、疼痛劇烈、或用消炎痛等藥治療效果差者,可用強的松1~2mg/(kg·d)口服,病情控制后可減激素用量至停藥,一般療程2~4周。但使用皮質(zhì)激素應(yīng)特別慎重,因它并不能縮短病程,且可能使基礎(chǔ)疾病惡化。本藥除可用于由藥物引起的重癥患者外,對其他患者應(yīng)謹(jǐn)慎為妥。重者可用潑尼松20~30mg/d,癥狀緩解后逐漸減量至停藥。
另外,無感染的或慢性的病變可使用10%碘化鉀溶液口服(成人劑量5~10ml,每日3次,兒童酌減),有助于結(jié)節(jié)消退,療程2-4周。其作用機制可能是鉀能積聚于皮損部位,促使肥大細(xì)胞釋放肝素;而肝素有抑制遲發(fā)性過敏反應(yīng)的功能。另外,通過刺激多形核粒細(xì)胞,碘化鉀能抑制氧中間體的產(chǎn)生,從而起到防止自動氧化性組織損傷的作用。但活動性肺結(jié)核者慎用。
抗生素:對上呼吸道感染或發(fā)熱顯著者,可給予抗生素或磺胺制劑。
如查明是結(jié)核菌引起者,可給予抗結(jié)核治療。
外用療法:常用10%魚石脂軟膏外用,有消炎癥功能??勺们檫x用音頻電流磁療,對某些患者效果相當(dāng)不鈷。
4.中藥施治
以清熱、涼血、化瘀為主,常用藥為生地、丹皮、赤芍、雙花、連翹、黃連、竹葉、當(dāng)歸、紅花、川芎等。急性癥狀控制后,可內(nèi)服雞血藤浸膏片,或四季青片,直至癥狀全部消失。可選用桃紅叫物湯或與二陳湯酌情加減冶療。
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